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国家发布的《2022 年度国家老龄事业发展公报》显示,截至2022年末,我国65周岁及以上老年人口为20978万人,已占总人口的14.9%,也就是说每7个人就有1个人超过65岁。
小王从未关注过人口老龄化这个社会问题,即使在小红书、抖音等各种平台上刷到,她也会直接跳过。“我还年轻,人口老龄化跟我有什么关系?”。
前段时间,当她发现国家为了应对人口老龄化准备出台的“延迟退休”的政策与自己有关时,她开始关注人口老龄化这个问题,但也仅仅是关注,她的生活没有任何改变,交友、旅游,生活依然悠然自得。
但当65岁的妈妈不慎跌倒骨折,她不得不面临同时照顾妈妈和87岁的外婆的困境时,一切都变了。工作、生活开始变得鸡飞狗跳,她在崩溃的边缘不断徘徊。
然而她并没有被困难打倒,逐步成长,不仅慢慢的将妈妈和外婆照顾的妥妥贴贴,还开始反思,为什么妈妈会跌倒?因为,这一切改变的导火索是“妈妈跌倒了”!
她想找到方法,判断妈妈和外婆是否还存在跌倒风险,以便采取措施避免妈妈和外婆再出现跌倒,好让生活不再经历如此波折。
医生说
老年人跌倒风险是可以被预测的!下面就让我们来看看,如果预测跌倒风险等级。
第一步:问你自己或家人3个简单的问题:
第二步:当你自己或家人有跌倒过,看一下是否出现以下情况,满足以下5项中的任何1项,则为跌倒高风险!
这里我们看到一个名词“衰弱”,是对老年人健康状况的综合描述,下面5个问题,可以帮助你简单判断自己或家人是否处于衰弱状态。
第三步:当你自己或家人没有跌倒过,但是存在“站立或行走时感觉不稳”或“担心跌倒”中的任意1项,可以通过以下测试,客观判断跌倒风险大小。
测试注意事项:测试前均需穿平时穿着舒适的鞋,如需使用助行具(如手杖、助行架),则将助行具握在手中,并有家属在旁陪同,保证安全。正式测试前,允许被测试者练习1~2次,以确保被测试者理解整个测试过程。
1、步速测试
测试前准备:准备计时器1个、在平坦的地面上标注起点——终点(标注起点,并在距离起点直线距离6米处标注终点)。
测试方法:当测试者发出“开始”的指令后,被测试者从起点出发开始以正常步速行走6米,中途不加速不减速,至终点停止,记录所需时间。测量两次,并计算平均速度。
2、计时起立—行走试验(TUG)
测试前准备:准备一张靠背椅、一个计时器(秒表或秒针的手表等)、在平坦的地面上标注起点——终点(靠背椅放在起点,并在距离起点直线距离3米处标注终点)。
测试方法:被测试者坐在靠背椅上,身体靠在椅背上。当测试者发出“开始”的指令后,被测试者从靠背椅上站起。站稳后,按照平时走路的步态,向前走3米,过终点标记后后转身,然后走回到椅子前,再转身坐下,靠到椅背上。
测试要点:测试过程中不能给予任何躯体的帮助。测试者记录被测试者背部离开椅背到再次坐下(靠到椅背)所用的时间(以秒为单位)以及在完成测试过程中出现可能会摔倒的危险性。
当你自己或家人,能够轻松通过以上2项测试,步速 ≥ 0.8 m/s 且完成计时起立—行走试验(TUG)总时长 ≤15 s,则提示跌倒为低风险。
但当你自己或家人步速 < 0.8 m/s 且完成计时起立—行走试验(TUG)总时长 >15 s,则提示跌倒为中风险。
根据不同的跌倒风险等级,我们可以给与不同的干预策略,以预防跌倒。
简单三步,知道自己是否容易跌倒,要想知道详细的干预策略,且听下回分解!
参考文献:
MONTERO-ODASSO M, VAN DER VELDE N, MARTIN F C, et al. World guidelines for falls prevention and management for older adults:a global initiative[J]. Age Ageing, 2022, 51(9):afac205
单位:上海市老年医学中心
作者:王树欣
审校:方浩
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