新增56个!湖南双通道单行支付目录公布,共268个品种,要求2月底前开药事会(附名单)

健康   2024-12-30 19:07   广东  

 编辑:子非鱼

12月30日,湖南省医保局发出关于对2024年版医保药品子落地执行工作的通知,该通知同时公布该省双通道单行支付管理药品目录,该目录共收录通用名药品268个(其中新增56个),与《2024年药品目录》同步印发执行,单行支付执行期为一年,到2025年12月31日止。(目录见文末)

通知指出,对《湖南省医保“双通道”单行支付管理药品目录(2024年)》中续约不成功的药品,为保障参保患者的用药过渡需求,设置待遇支付过渡期,过渡期为两个月(2025年1月1日至2025年2月28日),到期后不予支付。
医保定点医疗机构、工伤保险协议医疗机构和工伤康复协议机构原则上应于2025年2月底前召开药事会,根据《2024年药品目录》及时调整本机构用药目录,保证临床诊疗需求和参保患者合理用药权益。不得以医保总额限制、医疗机构用药目录数量、药占比为由影响药品进院。
自2025年1月1日起,配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方,不再接受纸质处方。特殊情况需要延长纸质处方使用时间的,由统筹地区报省医保局同意,并向国家医保局备案,延长不超过3个月。

本次国家目录调整,共有91个药品新增纳入目录,43个药品调出目录,部分药品从协议期内调入常规目录,部分药品增补了规格或调整了限定支付范围。调整后,《2024年药品目录》共收录药品3159个,其中西药部分1396个,中成药部分1336个(含民族药95个),协议期内谈判药品部分427个(含西药369个、中成药58个)。另外,基金予以支付的中药饮片为892个。

对本次国家目录调整中续约失败被调出的协议期内谈判药品,为保障用药连续性,给予其6个月的过渡期,2025年6月底前医保基金可按原支付标准继续支付,过渡期内各统筹地区要采取有效措施做好衔接,指导定点医疗机构及时替换。

本通知自2025年1月1日起全省统一正式执行,《关于切实做好〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)〉落地执行工作的通知》(湘医保发〔2023〕53号)涉及的《湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂目录》和《湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险中药饮片目录》与本通知同步执行,有效期两年。


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