患者曲某，1年前因阵发性心房颤动在外院行房颤射频消融手术，术中行环肺静脉隔离术。术后患者心律控制良好，未再发作，在药物的控制下，生活及工作如常。近9个月患者无明显诱因再次反复发作心悸，伴有明显的气短症状，每次持续几小时至十几小时不等，随时随地发作，不能预防，发作时痛苦不堪，严重影响了患者的生活及工作，多次就诊于长春多家医院，经口服调整药物后，效果不明显，仍间断发作。
2024年9月9日这一天，患者再次发作心悸症状，伴有明显的气短症状，就诊于心血管疾病诊疗中心心血管内一科赵青主任的门诊，经赵青主任会诊，认为患者为房颤消融术后复发（心房扑动），目前症状严重影响生活质量，有明确的手术适应症，应再次行射频消融手术，向患者及家属详细交代了手术的意义及必要性收入院治疗。
入院后经心血管疾病诊疗中心李明哲主任会诊后，同意上述治疗方案。术中在CARTO 3三维标测系统指引下建立右心房及三尖瓣峡部模型，同时行电压和激动标测，确定患者为三尖瓣峡部依赖的典型房扑，行三尖瓣峡部消融过程中房扑终止，消融完成后反复验证提示三尖瓣峡部消融达双向阻滞，术后患者未再发作心悸症状，自感周身轻松感，无头晕及气短症状发作，患者及家属反复向李明哲主任及赵青主任表达了感激之情，困扰1年多的疾病，今日终于得到了有效的救治，患者有了生活的信心及动力。
房扑的临床表现常与原发病有关，但主要取决于心室率的快慢、心室率变化的急骤程度及心脏的状态。在突然发生的快速型心房扑动伴有心脏疾患时，患者常感到心悸、呼吸困难、无力、头晕、晕厥，甚至出现心绞痛、心力衰竭，或脑、肺、肢体栓塞现象。心房扑动可突然中止发作，亦可先转为心房颤动，而后又恢复窦性心律。
心血管疾病诊疗中心，目前能常规开展各种类型的冠脉介入技术，各种复杂心律失常射频消融技术及起搏器植入术治疗。此次手术的成功，不仅彰显了心血管疾病诊疗中心在治疗心律失常治疗领域的实力，更体现了医护团队对患者生命健康的高度负责和关爱。心血管疾病诊疗中心团队会继续以规范的诊疗、精湛的技术、暖心的服务、显著的疗效，为人民的身体健康保驾护航。
作者丨卞 野
编辑丨于 杨
校对丨张 玥
投稿邮箱 | xcb8102@163.com
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