淋巴水肿是因为淋巴循环障碍引起的淋巴液在组织间隙滞留所引起包括组织水肿，慢性炎症，组织纤维化等一系列病理变化。
外科手术治疗是乳腺癌综合治疗中的重要手段，术后患侧肢体淋巴水肿的出现，给人们的正常生活和工作带来很大影响。
乳腺癌手术通常需要切除腋下的淋巴结，术后腋下淋巴管的减少，使局部循环减慢或受阻，如果外来的因素（如损伤）使淋巴发炎，就形成严重的阻塞。
乳腺癌术后在经过放射治疗可能引起胸口或腋下的组织损伤，淋巴管会因而纤维化或受到破坏，从而阻碍淋巴的回流。
据不完全统计按目前的常规乳腺癌改良根治术方法，术后上肢水肿的发生率约为6%～62%，并且发病率随时间推移而逐渐增加，术后3个月到6个月的发病率可从5%上升到11 % 。77%的患者在术后3年内发生了上肢水肿，之后，上肢水肿的发病率以每年1%的幅度增加。
随着保乳手术的普及，特别是前哨淋巴结技术的开展，有望减少因腋窝淋巴结清扫及放射治疗引起的上肢淋巴水肿。但临床上仍然会遇到虽然是乳房部分切除手术．但仍需要腋窝淋巴结清扫及放射治疗。由此引起的上肢淋巴水肿依然难以避免。
由于淋巴水肿在刚开始发生时，出现肿胀等现象与术后的肿胀类似，因此淋巴水肿较容易被人加以重视，在病情逐渐加重后才开始进行治疗，淋巴水肿具有不可逆性，需要尽早发现确诊，并且及时治疗。在日常生活中需要做好自我管理和护理工作。
1出现沉重感、胀痛、麻痹或轻度压痕，皮肤表面温度上升
2手臂活动受限，不自如，影响日常生活，甚至局部肢体瘫痪
3表面角质化，皮肤变硬，易继发感染，引起全身发热，继而频发烧
非手术治疗
1、综合消肿治疗（CDT），该法是目前国际上应用最广，疗效最为肯定有效的治疗方法，包括手法淋巴引流（MLD）、加压治疗（动静结合）、运动锻炼及皮肤护理，其中手法淋巴引流需由专业的治疗师完成。
2、药物治疗，如苯吡啶和香豆素，药物作用比较缓慢。（有肾脏毒性，慎用）
3、压力治疗，压力泵疗法是复合物理疗法的一种。将可充气的压力套置于水肿肢体，间断地充气．使淋巴液向心流动，减轻水肿。空气压迫泵在淋巴水肿早期，明显皮下纤维化发生前是最有效的。
如果您患有乳腺癌上肢淋巴水肿，请联系四平市中心人民医院甲乳外科，他们有专业的淋巴水肿治疗师以及医疗护理团队随时为您解决病痛。
作者丨宋 丹
编辑丨宋 潇
校对丨李晓东
投稿邮箱 | xcb8102@163.com
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