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54岁的王阿姨前不久在体检中被诊断为脂肪肝，她想着自己平时是有些贪吃，因此体重有些“超标”。看着手中的体检报告，王阿姨想着要赶紧减肥，就开始吃素，每天不仅吃很多蔬菜和水果，还吃大量的粗粮，不吃肉、蛋、奶。经过3个月的努力，王阿姨的体重下降了2～3千克，但出现了乏力、头晕等症状，且复查显示脂肪肝也跟之前没什么变化，这可急坏了王阿姨。
脂肪肝患者如何进行营养干预
脂肪肝是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。原因可能有进食高脂肪、高热量的食物导致超重、肥胖，从而引起代谢异常，以及饮酒、经常熬夜、缺乏体育锻炼等。
早期、轻度脂肪肝患者往往没有症状，多是在体检过程中发现的，也有少数患者会出现乏力等症状。一般来说，早期、轻度脂肪肝为可逆性疾病，早期诊断并通过生活方式的调整可恢复正常。
脂肪肝患者需要限制总能量的摄入，维持健康体重；调整饮食结构，遵循“三低一高”的原则，即低碳水化合物、低脂肪、低盐、高膳食纤维，以及保证优质蛋白质的摄入，如瘦肉、蛋、奶等；可适当多摄入富含甲硫氨酸的食物，如小米、莜麦、油菜、菠菜、花菜、海米、干贝等，以促进磷脂的合成，帮助清除肝细胞内的脂肪；适量饮水，以促进代谢及代谢废物的排泄；适当进行体育活动，以促进脂肪的消耗。
脂肪肝患者应该如何运动
并非所有的脂肪肝患者都适宜进行体育运动，在确定运动方案前，最好做一个全面体检，请医生进行评估。比如，一些由肥胖、糖尿病、高脂血症导致脂肪肝的患者，应在医生的指导下进行运动；对于伴有急性心肌梗死、心力衰竭、心绞痛、心律失常等严重合并症的脂肪肝患者，由低体重导致营养不良性脂肪肝的患者，由药物毒素导致脂肪肝的患者等，也不宜过多进行运动。
适度运动可以帮助减少肝细胞中脂肪的含量，对脂肪肝能起到一定的辅助治疗作用。在运动时要注意控制运动时间和运动强度，过于剧烈和长时间的运动会导致过多脂肪动员，游离脂肪酸进入肝脏堆积，反而会加重脂肪肝，不利于疾病恢复。
脂肪肝患者一般适合进行中等强度的有氧运动，如快走、游泳、慢跑、打太极拳、做广播体操等；运动时间以控制在60分钟以内为宜，也可分次进行；运动以后，疲劳感以在休息20分钟内消失为宜；运动前，也要积极做好准备活动，避免出现运动损伤。
饮食干预和运动锻炼的结合是治疗脂肪肝的重要方式，需要进行持之以恒的坚持。
误区1：只有经常饮酒和肥胖的人才会得脂肪肝，瘦人则不会。
长期饮酒和身材肥胖的确是脂肪肝发生的常见危险因素，但引起脂肪肝的原因还有很多。比如，服用某些药物（如糖皮质激素、某些抗生素、甲氨蝶呤及某些中药等）易导致脂肪肝。此外，营养不均衡也会导致人因代谢紊乱而出现脂肪肝。
误区2：得了脂肪肝后不能吃肉。
有些人认为得了脂肪肝后一点油腻的食物都不能吃，就戒除荤腥，整天吃素，这样也存在一定的健康隐患。人体需要摄入优质蛋白质，不吃肉、蛋、奶很容易造成营养缺乏，可能会加重病情。此外，不摄入脂肪和蛋白质，必然会增加碳水化合物的摄入，也同样会造成饮食不均衡，不利于肝脏健康。
误区3：多吃水果有利于脂肪肝恢复。
水果富含维生素C，是有利于肝脏健康的；但水果的含糖量也偏高，尤其是果糖，大量摄入会导致人体摄入大量糖分，从而转变成脂肪储存起来，同样也不利于病情好转和康复。
误区4：得了脂肪肝得迅速减肥。
脂肪肝患者控制体重是正确的，但要注意减重的速度。过度节食、不科学地素食、不按时进餐而经常饥饿，会导致脂肪摄入过少，体脂分解超过了肝脏的代谢能力也会不利于脂肪肝的治疗。
数一数，王阿姨犯了上面哪些误区？
内容来源：
人民卫生出版社出版《食养是良医》
组织编写：
国家卫生健康委宣传司
本书主编：
国家健康科普专家库专家 北京协和医院主任医师 于康
声明：本材料仅供疾病认知教育使用，无意提供任何医疗建议或推荐具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主治医生。
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