“丹溪学派”是“浙派中医”第一大学派，流传最广、影响最大，又称“滋阴学派”“养阴学派”，在中国医学史上与刘完素“寒凉学派”、张从正“攻下学派”、李东垣“补土学派”齐名，是以“阳常有余，阴常不足”为主要学术思想，临床上重视湿热、相火致病，以气血痰郁四伤学说指导临床杂病治疗的一个医学流派，朱震亨（即朱丹溪）为该学派之创始人。
戴思恭（1324-1405），字原礼，明代浦江（今浙江诸暨马剑）人。随父从学于丹溪。戴氏较为完整地继承了丹溪学术思想，不仅深求师意，而且善于发挥，为丹溪传人中颇有成就者之一。
戴氏阐发了丹溪“阳有余阴不足论”之说，指出“阳即言气，阴即言血”（《金匮钩玄》）。使丹溪上述观点更加明白晓畅，切合实用。他认为气属阳而主动，动而中节，方能周流全身，循环不已，外护肌表，内温脏腑百节。气之所以能周流不息，无微不至，是有赖于肺脏的不断敷布，故曰肺主治节。当气动“太过”一反顺降之性，发生冲逆，则可见喘、呕、躁、惊骇、狂越、痈疽、疮疡一类病症。是“气”反常而化为“火”。他提出的“气属阳动作火论”，实与丹溪“相火妄动为贼邪”同出一辙。
戴氏认为血属阴而主静，静而有守，方能和调于五脏，洒陈于六腑，束于血脉中。营血之所以荣养五脏六腑、四肢百骸，实赖心之统，肝之藏，肺之布，肾之施泄。他说：“血者，神气也，持之则存，失则亡，是知血盛则形盛，血弱则神衰。”（《金匮钩玄·血属阴难成易亏论》）人生于气交之中，多动而少静，故阳气易亢，阴血易耗。
由此可见，戴氏继承了丹溪“阳有余阴不足”的观点，突出气血盛衰论，有独到的见解。他的学术思想，对后来汪机有很大影响。
《推求师意》为戴原礼所撰，全书共56篇，载医案25则。从体例和内容看，戴原礼对《金匮钩玄》第一、第二卷绝大部分病证的理法方药进行了分析和补充，而有不少病证则是戴氏直叙己见。因此，《金匮钩玄》更像是戴氏师从朱丹溪的“跟师笔记”，乃戴氏将朱丹溪临床经验总结、分析和发挥后“编撰”而成，故“校补”之说值得商榷；相比较，《推求师意》则是对《金匮钩玄》“未尽之意”的进一步补充和发挥。
——引自《浙派中医丛书·丹溪学派》
据《中国中医古籍总目》记载，《推求师意》现存版本有明嘉靖十三年甲午（1534）陈楠刻本、清嘉庆十二年丁卯（1807）刻本、清道光十四年甲午（1834）刻本、清石印本、汪石山医书本和四库全书本。
本次校注以上海图书馆藏明嘉靖十三年（1534）陈楠刻本（刻补版印本）为底本，清嘉庆十二年（1807）刻本（简称嘉庆本）为主校本，以文渊阁四库全书本（电子版）（简称四库本）为参校本，以《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《诸病源候论》《三因极一病证方论》《太平惠民和剂局方》《颅囟经》《小儿药证直诀》《备急千金要方》《黄帝素问宣明论方》《素问玄机原病式》《素问病机气宜保命集》《儒门事亲》《证治准绳》《鲁斋遗书》以及丹溪著作相关内容为他校本。
让我们在今晚跟随校注者程志源老师，走近丹溪学派医者戴原礼及其《推求师意》。
《推求师意》
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《推求师意》由戴思恭撰于1403年，二卷共58篇，载医案25则。其中论述内科病证有疟、消渴、咳嗽等30篇，医案15则；外科病证有喉痛、酒㾴鼻、肠痈等11篇，医案7则；妇科病证有恶阻病与胎化不成、产难2篇，医案3则；儿科病证有蛔虫、丹瘤等9篇，论小儿脉法1篇；附录变蒸、杂合邪治法等医论5篇。本次校注以明嘉靖陈桷刻本（刻补版印本）为底本，清嘉庆十二年刻本为主校本。
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本文内容选自《丹溪学派》（中国中医药出版社出版，盛增秀 江凌圳主编），最终解释权归原作者所有。由悦读中医（微信号ydzhongyi）推荐发表。文中图片源于《推求师意》（中国中医药出版社出版，戴思恭撰，程志源校注），封面图片源于摄图网，版权归原作者所有。如有侵权，请联系删除。未经授权，请勿转载！
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