五输穴不择时应用

健康   2024-10-15 11:30   江苏  

人体身上有362个经穴和几十个经外奇穴。但在针灸临床上,我们用得最多的还是特定穴。


因为每一类特定穴,都有其特定的治疗范围和特定的治疗病种。比如井穴和荥穴,往往用于治疗神志病变和热症。背俞穴和原穴,往往用于反映和治疗五脏病症;募穴和下合穴,往往用于反映和治疗六腑病症;八脉交会穴,往往用于反映和治疗相关的奇经八脉的病症;原穴和相关的络穴相配,往往用于治疗表里两经的病症;郄穴,往往用于治疗急症等。

五输穴的临床应用

五输穴,是十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合五类腧穴的简称。每条经的五输穴有5个,十二条经共有五输穴60个。五输穴在临床上的应用,可以分为择时用不择时用两种方法。今天我们聊一聊不择时应用。


不择时应用

不择时应用,是指五输穴在“子午流注”针法之外的临床应用。对于其不择时的临床应用,《难经·六十八难》云:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”后代医家补充有“井主神昏”“井主身热”。

验案——井穴少商、商阳放血治疗咽喉肿痛案

 某男,21岁,本校学生。


患者自述10天前患重感冒,出现恶寒、发热、头痛、身痛、咽喉痛。经西药输液和口服抗生素、解热镇痛药物后,发热和感冒症状有所好转。但咽喉疼痛加剧,自觉咽喉部有灼热感,吞咽时有堵塞感。


刻诊:咽喉部明显充血,扁桃体Ⅱ度肿大,舌红苔黄,脉浮数。


辨证:感冒过后,肺热津伤。


针灸处方:少商双、商阳双、耳尖双。


操作方法:先将其耳郭按揉至红润充血。碘伏常规消毒局部皮肤后,用一次性注射针头点刺双侧耳尖,挤出鲜血3~5滴,用消毒干棉球按压止血。然后用细绳捆住其拇、食二指,令其充血,用一次性注射针头点刺双侧少商、商阳,挤出鲜血3~5滴,用消毒干棉球按压止血。每周治疗3次。


疗效观察:第二次复诊时,自述咽喉痛明显好转,咽部灼热感和堵塞感也明显减轻。


再如上法治疗,前后共治疗4次,除扁桃体仍Ⅱ度肿大外,症状全部消失,随访至今未犯。


按:咽喉肿痛,以咽喉红肿疼痛、吞咽不适为特征,属中医学喉痹、喉风、乳蛾的范畴。《诸病源候论》曰:“喉痹者,喉里肿塞痹痛,水浆不得入也。”《普济本事方》曰:“治喉痹,以砭针刺肿处,出血立效。”本案患者为感冒后期之咽喉疼痛,属风热火毒循经上犯“肺门”(喉咙)所致。治疗当以清肺泻热,消肿止痛为主。少商为肺经井穴,商阳为大肠经井穴,耳尖为泻热的经验穴。通过刺络放血疗法,使无形之热随有形之血而去,咽喉疼痛自然痊愈。

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笔者在从事50多年针灸工作的基础上,将自己在针灸教学、针灸临床和相关针灸内容研究的经验、体会进行归纳、总结,找出各部分的规律性、特殊性、实践性,以帮助针灸专业的学生和针灸爱好者尽快掌握针灸学的内容,尽可能提高针灸疗效,从而使针灸这一宝贵的医学遗产在保障人们的身体健康方面做出应有的贡献。希望通过本书的出版,对中医、针灸医学生在短时间内学会针灸知识、掌握针灸技能方面有所帮助。对针灸研究生在设计课题、完成研究方面有所启迪。对广大的针灸爱好者在强身健体、提高生活质量方面有所贡献。

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