小编导读
《卫生室的经方故事》不同于常见专业学术文稿 的“正规”写法，而是在实际临证中，见到什么、想到什么就写什么，中间有什么插曲，治后效果如何，患者有无不良反应，原汁原味，和盘托出。这次带大家来看一则王老师见过的头晕医案
近些年，人们多以瘦为美，从健康角度看，“瘦”（当然，太瘦也不对）不仅美，而且相对身体健康。这不，下面这个大哥吃得太胖，病就来了。
陈大哥，男，44岁。一周前来诊，头晕已20余天，鲁智深身材，肚子大得如倒盖了一口锅。说到这，您该说了，让你看病，你还笑话患者胖，这跟看病有啥关系？您还别说，在医生眼中，这可关系到治病用药，咱随后说。一量他血压170/100mmHg（服降压药不降），大便不利，舌苔厚腻，脉弦。
处方：柴胡12g，黄芩8g，半夏15g，大黄6g，白芍15g，枳实10g，茯苓18g，桂枝10g，白术15g，甘草10g，吴茱萸5g，党参15g，牡蛎50g，大枣6枚。7剂。
2021年1月20日复诊：上方服至第4天，头晕消失；药服完，血压降至140/80mmHg。守方稍加减，又开7剂，巩固疗效。
思辨
黄煌老师讲方—证—人。从方证辨，头晕、苔腻，苓桂术甘汤证、吴茱萸汤证；从方人辨，体胖肚子大、大便不利，鲁智深体质，“大柴胡汤人”。大柴胡汤疏肝和胃，降脂减肥；芩桂术甘汤和吴茱萸汤，驱寒降浊，化饮定眩。方证与方人结合，方、证、人对应，故取佳效。
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《卫生室的经方故事·第二辑》
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内容介绍
《卫生室的经方故事·第一辑》出版后，以其客观真切、朴实无华的风格，广受读者欢迎，畅销不衰。第二辑延续第一辑的风格，讲述最新的卫生室经方故事，与读者分享。
❖本文仅作知识分享，不构成对任何药物或治疗的推荐和推广，不能代替专业医生的医疗建议。如有诊疗需要，请咨询和联系正规医疗机构。
本文选自《卫生室的经方故事·第二辑》（中国中医药出版社出版，王彦权著），最终解释权归原作者所有，由悦读中医（微信号ydzhongyi）推荐发表，封面图片来源于摄图网，版权归原作者所有。如有侵权，请联系删除。未经授权，请勿转载！
✦编辑：杨东伦
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