TCE开发的一个关键

健康   2025-01-13 08:16   上海  
 T 细胞双特异性抗体(TCE)是双抗开发中最重要的方向,也是近几年取得成功的领域。在TCE抗体开发时需要理解一个关键特征“T cell margination(TCM)” 即 T 细胞边缘化(在肿瘤治疗过程中,尤其是使用 T 细胞双特异性抗体(TCE)等免疫疗法时,出现循环中 T 细胞计数短暂减少的现象)
研究案例
罗氏Nils O’Brien、Joerg P.J. Mueller 等人发表mAbs,在RG6234/forimtamig(GPRC50XCD3)不对称双抗中系统检测和研究了T细胞边缘化,可以借鉴。
RG6234/forimtamig抗体结构简图
研究方法
临床数据收集:获取接受 forimtamig 治疗的 MM 患者的血液样本,分析 T 细胞计数、CXCL10 水平和可溶性 B 细胞成熟抗原(sBCMA)水平。
动物模型建立与处理:使用人源化 NSG 小鼠,通过照射和注射人 CD34⁺干细胞进行免疫系统人源化。将 forimtamig 以不同剂量注射到荷瘤和无瘤小鼠体内,在不同时间点处死小鼠,采集血液和组织样本。
样本分析技术
  • 采用流式细胞术分析血液和组织中的 T 细胞亚群。
  • 运用 Luminex 技术检测血清细胞因子水平。
  • 通过光片荧光显微镜(LSFM)对全身或器官进行 3D 成像,观察组织中细胞分布。
  • 对成像后的组织进行常规 2D 组织学处理和切片扫描,分析免疫组化染色结果。

研究结果
  • TCM 在患者中与 CXCL10 和 sBCMA 水平相关
在 forimtamig 治疗的 MM 患者中,早期应答者(sBCMA 降低≥25%)相较于延迟应答者(sBCMA 降低 < 25% 或增加),TCM 趋势更强且 CXCL10 释放更高,CXCL10 增加与 TCM 强度相关。
  • Forimtamig 在 huNSG 小鼠中引起快速 TCM 且与全身细胞因子释放
  • 对 huNSG 小鼠给予 forimtamig 治疗,0.1mg/kg 和 8mg/kg 剂量均在 4h 后引起外周血 CD3⁺ T 细胞计数急剧下降,24h 达到最低点,72h 后 0.1mg/kg 剂量组 T 细胞水平恢复,8mg/kg 组仍接近最低点,168h 两组均接近基线水平,TCM 对 CD4⁺和 CD8⁺亚群影响相同,且在荷瘤和无瘤小鼠中均明显,与全身细胞因子释放无关,肿瘤依赖的全身促炎细胞因子增加发生在 24h 后。
  • 通过 3D LSFM 未发现 forimtamig 在肿瘤外组织的特异性结合,确定 0.1mg/kg 剂量用于后续分析。
  • T 细胞边缘化先于肿瘤炎症反应和免疫细胞招募
  • 治疗后 4h 和 24h,NCI - H929 皮下肿瘤中 T 细胞浸润稀少,72h 显著增加并在血管周围聚集,与血清中 CXCL10 和 IFNɣ上升时间一致。
  • 治疗后 4h,肿瘤中 ICAM - 1 表达稳定,24h 开始增加,72h 显著升高,而肺和肝中 T 细胞数量和 ICAM - 1 水平无显著变化,表明 TCM 与肿瘤招募、炎症和外周器官的渗出无关。
  • 全身 LSFM 成像显示 CD4⁺ T 细胞在骨髓中积累
对标记的 CD4⁺ T 细胞进行全身 3D LSFM 成像,发现治疗后骨髓中 T 细胞信号强度持续增加,切除后腿进行高分辨率成像和定量评估,结果显示 4h 后信号增加,24h 和 72h 进一步增加,流式细胞术证实骨髓中 CD4⁺和 CD8⁺ T 细胞增加,主要为效应记忆(CCR7⁻/CD45RA⁻)亚群,且 72h 后骨髓中 T 细胞 CD25 表达未改变,CD69 在部分细胞中表达且 4h 后略有增加,Ki - 67 阳性比例增加。
  • Forimtamig 在全血中具有低水平 GPRC5D 特异性 T 细胞结合活性
用 forimtamig 和对照抗体处理健康人全血,forimtamig 在 5nM 时显著增加 IFNɣ、CXCL10 等细胞因子水平,GPRC5D 阻断可抑制细胞因子释放,表明其依赖于 GPRC5D 结合,但与 CD19 - TCB 相比,细胞因子增加和 T 细胞激活程度较低,且未观察到显著的 CD4⁺和 CD8⁺ T 细胞激活,通过免疫染色证实 huNSG 小鼠骨髓中存在 GPRC5D⁺血浆细胞。

本研究有助于理解 TCM 作为 TCB 类药物的关键特征,未来可通过新型非侵入性 T 细胞追踪方法,将临床前发现转化应用于患者。

参考资料

Eckmann J, Fauti T, Biehl M, Zabaleta A, Blanco L, Lelios I, Gottwald S, Rae R, Lechner S, Bayer C, et al. Forimtamig, anovel GPRC5D-targeting T-cell bispecific antibody with a2+1 format, for the treatment of multiple myeloma. Blood. 2024. doi:10.1182/ blood.2024025987  

Eckmann J, Hage C, Stefanie L, Bayer C, Klein C, Umana P. Early intervention with Celmods, but not imids, prevents relapse to forimtamig driven by GPRC5D-Negative myeloma cells. Blood. 2023;142(Supplement 1):4659–4659. doi:10.1182/blood-2023- 174253  

Nils O’Brien, Joerg P.J. Mueller, Ann-Marie E. Bröske, Jan Attig, Franz Osl, Cylia Crisand, Ann-Katrin Wolf, Richard Rae, Stefanie Lechner, Thomas Pöschinger, Christian Klein, Pablo Umaña, Sara Colombetti, Andreas Beilhack & Jan Eckmann (2025) T cell margination: investigating the detour of T cells following forimtamig treatment in humanized mice, mAbs, 17:1, 2440578, DOI: 10.1080/19420862.2024.2440578

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