酒精:与高尿酸血症和痛风密切相关,啤酒和烈酒增加血清尿酸和痛风风险,葡萄酒影响不显著,饮酒增加痛风发作风险,ACR 指南建议痛风患者限制饮酒。 咖啡因、咖啡、茶:多项研究表明咖啡(含无咖啡因咖啡)摄入与较低血清尿酸和痛风风险相关,但茶和总咖啡因摄入与之无关,对痛风患者发作和痛风石影响尚无研究,ACR 指南未作推荐。 樱桃 / 樱桃汁浓缩物:具有抗氧化和可能的降尿酸作用,非痛风人群中可降低血清尿酸,痛风患者中对血清尿酸影响不显著,但可能降低发作风险,ACR 指南未作推荐。 乳制品:非痛风人群中,较高乳制品摄入与较低痛风风险和血清尿酸相关,可能通过抑制炎症反应预防痛风,对痛风患者发作频率有降低作用,ACR 指南未对普通乳制品作推荐。 高果糖玉米糖浆:可使血清尿酸升高,增加痛风发病风险,对痛风患者发作和痛风石影响无数据,ACR 指南建议限制摄入。 Omega - 3 脂肪酸:具有抗炎特性,可能抑制炎症反应和尿酸重吸收,少量研究显示其与痛风发作呈负相关,但数据有限,ACR 指南未提及。 维生素 C:对血清尿酸影响的研究结果不一,在非痛风人群中可能有降尿酸和降低痛风风险作用,但在痛风患者中效果不显著,ACR 指南有条件不建议使用。
DASH 饮食:最初用于管理高血压,富含蔬果等,多项研究显示其可降低非痛风人群血清尿酸水平,但在痛风患者中的研究有限且结果不一致,对痛风发作和痛风石影响尚无研究,2020 年 ACR 指南因证据质量低未作具体推荐。 地中海饮食:强调植物蛋白等摄入,对心血管疾病有益,在非痛风人群中与较低高尿酸血症风险相关,但在痛风患者中的研究缺乏,与其他饮食相比降尿酸效果不显著,对痛风发作和痛风石影响未知,ACR 指南未作推荐。 低嘌呤饮食:理论上可降低尿酸,但数据有限且饮食难坚持,短期可能降低血清尿酸,减少痛风发作频率,但长期影响未知,2020 年 ACR 指南有条件推荐限制嘌呤摄入。 ACR:美国风湿病学会(American College of Rheumatology)
参考资料