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现在所谓的中医、中医学和中医药，与中国传统医学、祖国医学或传统中医等概念是有所不同，这里不只是时间上有差距，在空间和各自的内涵范围及层次上是不同，尤其是中医药已是一个彻底堕落的治病下医了。我们经常说，易医同源。医源于易，这一点在学术界是有共识的，其中，中国传统医学的阴阳理论就是源于《易经》的核心思想。其实，被号称“三玄”的《易经》、《山海经》和《黄帝内经》都是中国传统医学之源。对《易经》和《黄帝内经》与医学的渊源大都比较清楚和了解，其实《山海经》里也载有很多医学的内容，如：《山海经·东山经》记载：“高氏之山……其下多箴石也。”唐代颜师古注云：“箴，所以刺病也。石谓砭石，即石箴也。”这不就是针砭技术。还有《山海经·大荒西经》记载：“大荒之中……有灵山，巫咸、巫即、巫盼、巫彭、巫姑、巫真、巫礼、巫抵、巫谢、巫罗十巫，从此升降，百药爰在。”这巫师作为医师的源流也是可以考证的。我们也经常说，中国传统文化和传统医学多出自三皇之说，所谓三皇，一般是指从天皇、地皇和人皇。古之三皇在《帝王世纪》中记载是指伏羲、神农和黄帝，中国传统医学的起源确实是从伏羲、神农、黄帝三皇那里慢慢传承出来的。其中，由天皇伏羲所流传的就是所谓的天医，也称神医或道医；由人皇黄帝所传的就是人医，也就是传统的中医；地皇神农所传是兽医或草医；到颛顼帝所流传的应该就是水医。按照上述所传的学说，天医重神，人医重气，水医重精（水），这符合人体三宝——精气神的论断。其中，《黄帝内经》重视气血，以气为核心，而对于精气神中的“神”相关的东西有涉及但不深说。所以，说《黄帝内经》是传统中医学的源头，这没毛病。再到后来的医圣张仲景所传的就是疾医（疾病医学），其所著的《伤寒杂病论》，专门论述了多种杂病的辨证诊断和治疗原则。仲景之后的各医家医派基本都是疾医或术医了，到了现代医学已更是靠物化手段（药物、化学和手术）来对抗疾病了。由此可知，医学的发展是一路下滑而掉进疾病的漩涡里了（即疾病化），进而就是医疗化和职业化的发展演进（请参见《医学发展一路竟已“退避三舍”》）。同时，中国传统医学里也有上工上医、中工中医和下工下医之说，其上医对应的就是天医或神医（很多几近失传）；中医对应的就是人医、水医或草医；下医对应的就是疾医或术医。所以，也就有了上医治神，中医治人，下医治病之说。笔者也曾提出过，所有的病就分三种，天行病、人为病和物伤病，其天行病就靠上医（天医），人为病得靠中医（人医），物伤病就得靠下医（疾医）。现在的中医学或中医药是不可能作为中国传统医学的代称了，已掉进了彻头彻尾治病的下医，把保健治人的中医给忘脑后了，至少缺失的神医部分都还没有找回来。现在的中医也并非传统中医的真正内涵，传统中医应该是指中国传统医学中居中、求和，亦即上医、中医和下医之间的那个中医。它是中国传统医学的主体，它源于《黄帝内经》的阴阳理论和精气学说，且以中国传统的儒家思想为指导的中立、中和、中庸之医学，所以，后世也称儒医。儒家的《中庸》一书中，至关重要的一个思想命题是“致中和”。《中庸》曰：“中也者，天下之大本也；和也者，天下之达道也。致中和，天地位焉，万物育焉。”说的是中和是世界万物存在的理想状态。通过各种方法达到这一理想状态就是致中和。天地就各得其所，万物便生长发育。传统中医的最高境界是什么？就是致中和。寒者热之，热者寒之。致中和。寒就要让热，热就要寒，结就要散，逸就要劳，劳就要逸。微者逆之，小的你就可以逆它。甚者从之，你不能逆它，你逆它你就崩溃了就没有了。上之下之，摩之浴之，薄之劫之，适事为故，恰到好处就好了。还有“以平为期，以和为重”这也是传统中医的一种最高境界。可以说现代中医学所阐明的“阴阳和合”“阴平阳秘”生理机制正是儒家致中和思想的最佳体现。在这个终级目标下，中医是用精气学说、阴阳学说和五行学说，这三大来自中国古典哲学的理论，来具体解释生命的秘密。准确地说，中医是保健养生健康，而非医疗卫生健康。其实，保健是为了愈病的（通过保健而修复健康），如：它讲扶正祛邪，这扶正就是扶植正气或正能量，也就是帮助机体提升健康能力或纠正健康运行秩序，健康提升了病邪自然就消退（这也就是降维打击）；它讲疏通经络，就是让气血能量畅通，以利于健康恢复；讲调和脏腑，就是让五脏六腑协调起来，以便完成人体所需气血能量的生产供给；而养生健康则是不同于卫生健康的更高级模式。总之，扶正气，通经络，调气血，和脏腑，平阴阳等都是帮扶健康的行为或手段，所以，中医不是治病的学问，而是治人或治理健康的智慧。前面说了，现代中医学不是中国传统医学的代称，也不是中国传统医学里的那个中医，而是对标西医或西医药而造出来的中医学或中医药。且现在的中医学或中医药无论从学术思想理论的构建（科研与教育）和政策法律保障体系的安排，还是其广泛的实践应用场景（如各地中医院和中医诊所）都已具备相当的规模了。但同时也存在着很大很多的问题，具体表现在：一是，现在的中医学或中医药几乎已将中国传统医学和现代医学科学都兼容在了一起，看上去显得大而全，实则是杂而乱。首先，中医学把《黄帝内经》、《难经》、《针灸甲乙经》和《神农本草经》及《本草纲目》等经典之学都穿在自己身上（要知道这些可没叫什么《黄帝医经》和《中药经》的哟！）同时，也把《伤寒杂病论》、《诸病源候论》、《千金方》和《温热论》等这些论病和方的理论也作为其主旨思想，而且，还把现代医学科学（西医）的疾病学思想和诊疗方法作为其应用指南。所以说，现代中医学是中西方文化杂合的产物，或者说它是照着西医和西药把中国传统医学里的中医和下医（疾医）糅合在一起搞出来的，却又还叫中医学或中医药。当然，这些传统医学（包括上医、中医和下医）和现代医学也是可以整合起来的（如樊院士提出的整合医学），但那也就不应叫中医学，而是大医学了。孙思邈在《千金方》里就提出了“大医精诚”和“大医习业”，曰：“欲为大医，必须谙《素问》《甲乙》《黄帝针经》、明堂流注、十二经脉、三部九候......《周易》六壬，并须精熟，如此乃得为大医。”但是，一个人要修成“大医”真不是一件易事，那得是圣贤才有可能。所以，还是复兴中医吧！因中医学基础教材中的精气学说、阴阳学说、五行学说、藏象学说和经络学说等，这些从中国传统医学的流传来看，都没有离开其传统中医的理论和概念。不过要复兴中医那得先归根复命，即要先复归到《黄帝内经》和儒医上来，然后再返本开新出保健学和复健学。至于治病的下医则应归到现代医学科学及药物学里，使其丰富繁荣出新时代的“卫生学”来。二是，现在的中医学扯上治神的上医和治人的中医一起去做下医治病的那点小事，如：把上医道医往中医上拽，还改叫成古中医，又把中医中药合称为中医药，这分明就是要与西医药去争防病治病那点功劳（总共就只有8%，有啥可争的呢！）或利益，古人早就说过，医者如过多地争治病之功和关注经济效益是危险的。其实，真正的中医大夫本就不是一个能征善战的“治病”勇士，而是一个善于“保健”或修复健康的“蓝衣工士”，是个文人郎中。而经过科学化了的“现代中医”，无论怎么也不是一个很合格的、能征善战的“白衣战士”，充其量就是一个“民兵”或后勤战士罢了。其实，真正的中医大夫应该争的是对健康的建设促进和修复健康的功绩上，并且去积极谋求你的更大价值回报或经济效益。因为，通过你的努力和健康智慧去帮患者重新修复了健康，你是应得其价值和经济回报的，再者，这是双赢，并且可持续。而如果你是用医术和医药去替病人消除病症和病灶，这病痛虽然没有了，但健康并一定得到，甚至健康的漏洞更大或更不健康了，这也就是“治病又致病”，形成恶性循环，这就不是双赢了。所以，中医（还扯上上医和下医）干嘛非要去争那点对健康只有8%贡献率的功劳呢！三是，现代的中医学或中医药还分出个学院派和民间派，彼此又都不得真谛，总也尿不到一起，且也不明自己的身份或定位，用一句俗话说，就是自己的田不种（保健或复健），非要去刨别人的地（治病）。你还跟西医药去争个毛呀！尤其是民间中医，天天在那里哭着喊着，你难道真不知道中医是治人，不是治病的吗？你顶着个中医的光环，却去干下医给人治病的活；难道你不明白他们只设立医疗卫生法，就是要框你的，等你一去照做和说就触犯了医疗（治病）卫生法。而你胡搅蛮缠说是西医打压你，是你自己非要跑别人的医疗市场抢生意，也去做“拿人钱财替人消灾”的活，干嘛不去推动创建自己的保健养生市场呢！当然，有时也许你真的是让患者的病好了，那是你做对了而说错了（说用啥药方给治病），或有些行为不合卫生法。因为，疾病的痊愈一定是患者自愈的，你的作用和功劳是帮患者创造促进自愈的有利条件，假如患者没有了自愈能力，你就是华佗再世，也是枉然。再者说，你能治病又算什么大本事呢！现代医疗和医药可以横扫一切疾病，但是健康在哪儿呢！甚至命都没有了，这样有何意义呢！其实，有病了要赶紧先治理健康（保健），而不是治疗疾病（治病），因为，只要健康治理恢复了，疾病会不治自愈的。换句话说，不一定非要直接去治病，而是通过治理健康而达到治愈疾病的目的，这也可以说是“保健愈病”，即孙子兵法说的，不战而屈人之兵，乃上之上策也。可见，能让患者恢复健康那才是真本事，中医的本质和使命难道不是这个吗？干嘛非要啥本逐末呢！中医人啊！醒醒吧！别老在个医疗卫生战线上去跟西医争抗击疾病的功劳（实则是争医疗卫生市场的经济利益，要知道，这可是医药财团自己打造的医疗市场喔，你这不是虎口夺食吗！），建设健康是本。体制内外的中医人应该团结起来，争取独立自主（从医疗卫生体系独立出来），去共同打造另一个属于自己应有的保健养生市场！去做自己最擅长的建设健康、修复健康和强大健康的保健服务工作。要知道，这个保健养生市场可以达到经济利益和健康利益双丰收，且可持续，故其经济利益更可观或可以最大化。本文摘自《解构现代中医 创建保健养生体系》一章 作者：黄开斌研学班联系人：马丽：13439551916（微信号m13439551916）
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