太阳病芍药甘草附子汤证
经云“发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之”。
芍药30炙甘草30附子30
太阳病2/7发汗不解,汗出多则亡阳,阳虚则恶寒,汗多则胃液枯,胃液枯则胃气虚,用炙甘草和附子温补脾阳,芍药入脾引脾气上行为胃以行其津液,胃气不虚则恶寒之证自感。
芍药之性有三,一可泻肝经之实,二可入脾经引脾气上行,三可入膀胱经引膀胱之气下行。此方中的芍药是君药其功在于入脾经引脾气上行为胃行其津液,芍药配甘草,酸甘化阴,加之附子既可温补脾肾之阳,又可温胆气之虚,胆不克胃,脾胃之气自足,何惧恶寒之证生。
余在临证时,常用此方治腿脚痛,足跟痛和半夜腿抽筋。其效若神。这几种疼痛都与肝脾肾有关,炙甘草补脾,芍药泻肝,附子补肾,且芍药配甘草无疼不治,血逢寒则凝,凝则疼,温经散寒首推附子,如果再加入人参党参,则无经不达,药少而精,单刀直入,比药味混杂的治疼方,更胜一筹。
且看学院派医家,在伤寒论译释一书中,引用古代注家对芍药甘草附子汤证的解释,含糊不清,这归根于医理不明,药性不清故也。