HIS厂商真会“绑架”医院吗？

文摘 2024-11-22 07:41 四川

医院信息系统是否会被厂商“绑架”？尤其是HIS系统厂商，这是一个敏感而又经常被讨论的话题。一提到HIS系统可能被“绑架”，许多人都会感到紧张，有些医院更是苦不堪言：“想换换不掉，想改改不动”，只能与厂商勉强“共存”。

两种声音：“绑架”与不会“绑架”

医院信息系统是医院临床和运营管理中不可或缺的工具，而HIS系统则是核心中的核心，它的重要性堪比大楼的地基，支撑着医院所有核心业务的正常运行。因此，能够为医院提供HIS系统的厂商往往在信息化建设中占据先天优势。

关于HIS系统厂商是否会“绑架”医院，存在两种截然不同的观点：

一种观点认为HIS系统厂商会“绑架”医院。普遍的看法是，厂商掌握着信息系统的库表、源代码和技术等关键资源，在信息化建设过程中，医院无法掌握信息系统的主动权，后期可能会被厂商“劫持”。

另一种观点则认为HIS系统厂商不会“绑架”医院。随着医院信息化建设的发展，越来越多的人开始重视一体化建设的思路。他们认为，采用一体化信息系统，医院在管理、维护和使用上会更加方便，且一体化建设的接口较少，从某种程度上降低了后期成本。这部分人并不担心信息系统厂商会“劫持”医院。

这两种观点其实上是由信息化建设的思路决定的，这种被“绑架”的担心有可能是未雨绸缪也有可能是自我惶恐不安。

医院担心"绑架"的4点原因

那么，医院为何会对HIS系统厂商产生担忧，甚至担心被“绑架”呢？原因并不复杂，主要有以下几点：

首先，医院担心更换信息系统的成本过于高昂。他们担心厂商对医院信息系统的介入过深，与医院的业务往来过于复杂，导致无法更换系统，或者更换系统的成本过高，过程过于繁琐，而且更换系统往往会经历阵痛期，医院需要权衡更换系统带来的风险与收益。个别医院已经意识到这一点，由于信息系统的不足，前期投入巨大，即使存在许多不足，最后也只能选择维持现状。

其次，医院担心后期改造和接口费用过高。一些医院担心一旦厂商在医院信息系统中占据主导地位，医院就会对厂商形成依赖，担心厂商会采取“劫持”策略，对医院的信息系统改造、升级、维护、接口开发等漫天要价，不给钱就不做，这样医院的选择就会被厂商制约，建设成本大幅增加。更令人担忧的是，极个别厂商采取“一锤子买卖”的策略，一旦医院决定停止合作，就拒绝提供任何服务。

第三，医院担心缺乏信息化建设的自主选择权。一些医院认为，一旦与厂商建立了深入的联系，医院后期在信息化建设过程中，各类信息系统只能从现有厂商中采购，否则就会面临厂商的“劫持”，不提供对接服务，或者需要投入大量成本，甚至完全不提供技术服务，导致医院缺乏信息系统的自主选择权。

最后，医院担心技术绑架，无法掌控技术主动权。以HIS系统为例，由于它是医院的核心系统，一旦选择了系统，其后续的升级、维护和扩展都不可避免地依赖于原厂商。这种依赖性使得医院在与厂商的博弈中处于相对弱势地位。一些厂商通过设置技术壁垒、不公开接口标准、服务滞后等手段，甚至企业倒闭，使得医院难以掌握信息化建设的主动权。

基于以上原因，医院往往担心厂商会“绑架”医院，造成医院在信息化建设过程中缺乏主动权和选择权。

客观原因加重了“绑架”的担心

除了医院心理上的担忧，还有一些客观事实也是造成医院容易被“绑架”的因素，比如市场的垄断、关系型销售以及技术壁垒、信息化人才缺失等。

市场垄断使得部分厂商在市场上占据主导地位，医院在选择时缺乏足够的竞争，只能被动接受高价和服务限制。关系型销售则让医院在更换厂商时面临高昂的成本，因为重新建立关系需要投入大量时间和精力。技术壁垒则让医院在更换系统时面临技术障碍，需要投入大量资源来学习和适应新技术。医院人才缺失导致了医院无法掌握和接管信息化建设和技术的主导权。这些因素共同作用下，使得HIS厂商具备了“绑架”医院的可能，进一步加剧了医院的担忧。

不可否认的是，极个别厂商的“绑架”行为确实存在，医院在信息化建设过程和谈判中处于劣势。医院一旦被HIS厂商“绑架”，将面临运营成本增加、选择权受限以及信息化发展受阻等后果。高昂的费用将增加医院的运营成本，削弱其竞争力。同时，由于选择权受限，医院可能无法选择最适合自己的系统和服务，导致信息化发展滞后或走弯路。这不仅会影响医院的运营效率和服务质量，还可能阻碍医疗信息化的整体发展。

然而，我们也应看到，并非所有厂商都采取如此“极端”不负责的行为。绝大多数厂商仍致力于通过提供优质服务来赢得医院的信任和忠诚。他们深知，只有医院满意，他们才能赢得长期发展，绝大多数的厂商还是希望和医院建立长期合作的关系，而不是“一锤子买卖”。

反过来想，即使医院采用不同厂商的系统就不存在所谓"绑架"了吗？这并不见得，当系统对接的很多很深的时候，某种程度上反而增加了成本和管理难度，增加了被多家厂商"绑架"的风险。

如何为“绑架”：松绑

那么医院如何才能避免担心被系统厂商“绑架”呢？

首先，医院应该从意识上摒弃这种所谓“绑架”的思想。医院需要转变信息化建设思路，不应该从心理和潜意识上就认为厂商要“绑架我”，应该和厂商站在一起，共同推进医院信息化建设，只有这样才能实现双赢。同时厂商应该树立以“以客户为中心”的核心价值观，遇到冲突，友好协商解决才是最佳的选择。

其次，医院应加强技术创新和人才建设。所谓担心被厂商“绑架”，本质上就是技术上的捆绑，因此医院需要加强技术创新，有研发能力的可以自行研发，或者基于厂商系统进行二次自主开发，并加强信息化人才建设，打破技术壁垒，实现自主可控、自主选择，尽量的降低对厂商的依赖性。

第三，通过合同等法律文件约定。通过签订协议、合同等文件，来保障双方的利益，彼此要有契约精神。通过合同约定彼此的义务和权益，比如技术开放、标准开放、源代码开发、接口成本、服务内容等等。

第四，引入多源厂家，保障充分竞争。个别医院如果担心被厂商“绑架”，那么引入不同的厂商尽管某些时候也是一种手段，但也必须考虑到异构系统带来的各种问题，比如接口成本、技术壁垒、管理维护、信息孤岛、多家绑架的风险等。

第五，引入第三方评估和监管。请专业的机构来评估信息系统的性能和服务质量，根据评估结果来选择厂商和服务。这样，医院可以更加客观地了解各个厂商的实力和服务水平，避免被一些表面的东西所迷惑。同时通过第三方来监管医院信息系统实施过程，保障医院的权益。

最后，我们要说的是，厂商和医院之间应是平等的合作关系。应该说没有那个厂商的初心是想"绑架"医院的，医院获得服务，厂商获得利润，这是最好的双赢。只有这样，双方才能建立起长期稳定的合作关系，共同推动医院信息化的发展。

END

往

期限=

回

顾

1.电子病历评级或将改名！智慧医疗分级评价标准或将到来……

2.【重磅】中纪委最新发文，严查医院招标！多名三甲医院信息主任被查！

3.【附名单】114位院长、官员被带走！

4.【重磅】98家医院通过2023年电子病历五级及以上！

5.【5年回顾】全国343家医院获高级别电子病历评级，看哪家医院领先？

6.【重磅】中纪委最新发文，严查医院招标！多名三甲医院信息主任被查！

7.【智慧管理】1057家医院大调研，看医院信息化建设的“东部热、中部温、西部凉”

8.千万级大项目：全国1-5月智慧医院、医共体、健康平台等信息化2千万级大项目有那些?

9.【复旦百强】：全国头部医院电子病历、互联互通、智慧服务评级哪家强？

10.报告分析：四川省医院电子病历、互联互通、智慧医院评级情况分析！

11.智慧医院哪家强？这71家医院通过了“543”！

12.新一代智慧医院系统，这9个HIT厂商都取了“洋名字”！

13.以评促建，为什么三级医院偏爱“543”评审目标！

14.智慧医院四个标准，“不及格”五个原因！

15.2024年全国50余位院长、书记被查（附名单）

16.【卫宁、东华、东软、医信数智等】全国100强医院使用谁的HIS系统？

17.【再谈新HIS】新一代智慧医院HIS系统的7个特点！