娃晚上几点睡好?睡得晚会影响长高吗?真相出乎意料 ......

教育   2024-12-23 13:03   北京  

来源:儿科医生孔令凯
(ID:peds-datebase)
原标题(睡得晚不影响身高,那有什么影响吗?)

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导读

家长们关于孩子睡觉晚,最担心的是影响身高。
但是咱们知道这个是没有影响的,因为生长激素的分泌不是固定在 21:00 分泌,而是睡着后都会分泌
都会有高峰期,睡得晚,高峰期就延后一些,只要睡眠时长够,睡眠质量好,睡醒后精神头好,那不会影响身高
那睡得晚有别的影响吗?
今天咱们说说。

简单粗暴版

睡的晚,是近视的风险因素,9 点 30 以后睡就属于睡得晚,最好能早睡。
睡的晚,可能会影响免疫力,导致炎症性疾病,最好能早睡。
睡眠时间不足,非常不好,最好睡的足,也就是醒来后精力充沛。
道理都说完了,但是因为工作、学习、娱乐等因素,可能就是会睡的晚,睡的不够,大家尽力睡吧,至少晚上不刷手机,就能早睡会
目录
  1. 睡得晚影响视力吗?
  2. 睡得晚影响免疫力吗?
  3. 睡眠不足有影响吗?

睡得晚影响视力吗?


目前研究认为,对于学龄儿童,睡得晚是近视的单一风险因素,是早睡孩子近视发病率的 1.55 倍,2 年后出现近视的几率是早睡的 1.44 倍
这里面,排除了居住区、年龄、性别、睡眠时长和户外时间的影响后,得出来晚睡仍然对近视有影响。
研究[1]发表在 2020 年的《scientific reports 》上,是咱们国家上海小学 6-9 岁儿童进行的研究。
研究发现,如果是在晚上 9 点 30 分以及以后睡眠,其近视的比例和 2 年后近视的发病率都明显高于在此之前睡眠的孩子
图片来自参考文献[1]
以上结果是否能用于 6 岁以下的孩子,目前仍不得知,但我们也建议孩子们最好能早于 9 点 30 分入睡,实在是不睡再说。
另外,睡眠时长是否影响视力目前没有统一的结果,本实验认为没有关系,但之前的文章,有些认为睡得时间短导致近视几率增加,也有些认为是睡眠时间长导致近视几率增加。
在这里,我们不做睡眠时长的推荐,只要孩子睡醒后状态良好,就够了。然后这个睡眠时长对大孩子也没法推荐,因为上学了,作业、各种兴趣班、通勤问题,都会影响睡眠时长。
那睡的晚,为啥会影响视力呢?不明确,但考虑可能和以下因素有关:
  • 晚睡提示孩子有更多的晚间近距离用眼和更多的人工照明条件。孩子晚上多在室内阅读、游戏,长时间的近距离用眼会导致视疲劳,对近视发展有影响,另外,如果室内灯光不足,也影响孩子视力。
  • 可能和昼夜节律失调相关,这种情况导致褪黑素分泌增多,而较多的褪黑素和较少的多巴胺,会促进眼轴拉长,眼轴越长越近视
所以,知道以上这点,咱们最好让孩子早睡会啊。那如果孩子就是不睡怎么办?
其实,如果孩子早晨起来后,状态很好,那也不用太担心,人家有自己的睡眠规律。
文中虽然说了近视的几率是早睡的 1.55 倍,1.44 倍,但实际中,9 点 30 睡的,近视比例是 7.7% 比之前睡的 6.7% 没高多少;2 年后 14% 和 11.4% 也没高太多。
确实,在 8 点 30 之前睡,近视比例和 2 年后近视发病率都低,但这个在大孩子里面也不太好实现。
能做到最好,那是最好的;做不到最好,那尽力就好。

睡得晚影响免疫力吗?

我们知道,睡眠不足会导致免疫力降低,研究发现,长期(甚至短期)睡眠不足,会增加体内炎症标志物水平,引起免疫功能缺陷,感冒增多,接种疫苗后效果不佳[2]
那仅仅是睡得晚,但睡眠时长是够的,醒来精神充沛是否有这个影响呢?
目前没有定论,有些研究长期夜班工作人员,睡眠颠倒时,会有体内免疫因子改变,容易生病的研究,这也是多和其总睡眠时间缩短有关,没有明确和入睡时间晚的证据[3,4]
2013 年,《Science》有篇对于小鼠的研究,对小鼠通过光照,改变其正常的日间 - 夜间时间,每 4 天改变 6 小时,如下图所示。
最后发现,这些小鼠肠道和脾里面的 TH17 细胞是没改变小鼠的 2 倍。TH17 细胞是 T 辅助细胞,能产生白细胞介素 -17 ,起到预防肠道粘膜表面的细菌和真菌感染的作用,同时也与炎性疾病相关,不正常的升高,可能导致炎症性肠病。
另外,研究也发现了,这些小鼠对实验室化学刺激物还产生了更强的炎症反应,也提示可能更容易患炎症性疾病
以上这个研究提出,人体生物钟的昼夜节律和免疫功能是相关,生物钟受到正常日、夜节律的影响,如果生物钟和外界日夜节律相匹配,那对免疫系统的调节是良好的,如果不匹配,该睡觉时,仍有光刺激,会影响免疫功能。
那对于人类而言,到底颠倒多久,或者晚睡多久会影响呢?目前不知道,文章说,如果深夜 2 点,仍然不睡觉看着 IPhone,会搞砸了生物钟。
目前我们可以这样认为,每天晚一点入睡,整个睡眠时长正常;而不是昼夜颠倒,或者每天熬夜到 12 点以后,那应该对免疫系统影响不会太大,可以接受


睡眠不足有影响吗?

那这个影响就大了,会影响日间生活质量,疲惫导致工作失误,导致肥胖,与心血管疾病相关,影响免疫力,与死亡率增加有关。
对于婴幼儿,满足睡眠时间问题不大,醒来后精神就说明睡眠足够了。
对于学龄儿童、青少年和成人,目前也不强求每日睡多久,每个人的睡眠需求时长不一,也是醒来觉得精力充沛就行。
但很多因为学习、家庭、工作等问题,或者晚上睡觉时就想刷手机,那满足不了醒来后精力充沛的感觉,这就需要注意了,尤其是长期的睡醒后还觉得疲劳的情况,肯定会影响健康。
哈,健康还是生存,健康还是晚上玩手机,这是个问题,怎么越写越像我自己呢。
最后,祝大家都睡的早,睡的足,睡的香吧。

- 参考文献 -

[1].Liu XN, Naduvilath TJ, Wang J, Xiong S, He X, Xu X, Sankaridurg PR. Sleeping late is a risk factor for myopia development amongst school-aged children in China. Sci Rep. 2020 Oct 14;10(1):17194. doi: 10.1038/s41598-020-74348-7. Erratum in: Sci Rep. 2021 Feb 23;11(1):4881. PMID: 33057123; PMCID: PMC7566837.
[2].Chiara Cirelli.Insufficient sleep: Definition, epidemiology, and adverse outcomes.uptodate.2023.
[3]. Mohren DC, Jansen NW, Kant IJ, Galama J, van den Brandt PA, Swaen GM. Prevalence of common infections among employees in different work schedules. J Occup Environ Med (2002) 44:1003–11. doi: 10.1097/00043764-200211000-00005
[4].Brice Faraut.Immune disruptions and night shift work in hospital healthcare professionals: The intricate effects of social jet-lag and sleep debt.Front. Immunol., 09 September 2022
[5].Xiaofei Yu et al.,TH17 Cell Differentiation Is Regulated by the Circadian Clock.Science.342,727-730(2013).DOI:10.1126/science.1243884
本文科普作者:孔令凯 。合作授权转载自公众号:儿科医生孔令凯。欢迎关注。


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