硒与关节疾病的关系！

百科 2024-11-15 19:38 陕西

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随着世界人口老龄化的加剧，骨性关节炎患者数量呈逐年递增趋势。据流行病学调查显示，50岁以上的人群中50%患有骨关节病；65岁以上的人群中80%女性和70%男性患有此病。

那么是什么原因导致骨关节炎的发病？而硒又在此病的防治中扮演一个什么样的角色呢？骨关节炎是一种退行性骨关节病，年龄、关节变形及肥胖均是该病的危险因素。实验研究证明，关节炎患者滑膜组织中硒含量减少，体内抗氧化能力减弱，软骨细胞膜受到破坏，自由基引起软骨细胞的凋亡，引起关节软骨萎缩变薄，产生关节退变。

生理浓度的硒可提高机体细胞和体液免疫功能。

空军总医院胡锦心做了个研究实验，选用硒治疗624例风湿性关节疾病患者，并且以服用强的松或布洛芬片治疗者为对照组。待疗程结束后，对比他们的疗效。

结果显示：硒对良性关节痛的总有效率为100%，风湿性关节炎为96.71%，类风湿性关节炎为88.63%，而对照组的强的松与布洛芬对良性关节痛的总有效率为98.13%，疗效低于实验组。对风湿性及类风湿性关节炎也均低于实验组。

根据以上实验可以证明：硒对类风湿性关节疾病的疗效比强的松和布洛芬片强。可以更为明确得说，硒对类风湿性关节炎疾病具有显著的疗效。

另一项研究也充分说明了硒与关节炎存在密切的联系。芬兰一项含18709名成年男性和女性的病例对照研究表明，血浆硒与类风湿关节炎的预后呈负相关，即血浆硒水平较低的类风关患者比血浆硒水平正常的患者更易发生关节畸形。

因此，证据表明，缺硒可能加重类风关的关节结构破坏，而补硒则可使类风湿关节炎患者的症状缓解，说明硒对于关节炎具有明显的改善效果。

硒与关节疾病的关系？

1. 硒与大骨节病

大骨节病是一种以软骨坏死为主的地方性变形性骨关节病，主要发生于儿童和少年，临床表现为全身大关节的骨质改变以及畸形，包括腕关节、膝关节等，严重者出现身材矮小，关节畸形，甚至生活能力丧失并最终残疾。

上个世纪五六十年代，我国曾出现大骨节病集中爆发的现象。经研究发现，爆发大骨节病的地区恰好位于严重缺硒地带（我国严重缺硒地区：黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、山西、陕西、四川、云南、新疆、西藏、内蒙），阿坝州就是其中之一，阿坝州是四川省境内的一个民族自治州，是全国罕见的大骨节病重病区。据了解，全州13个县有14万居民处于大骨节病区，42689个居民正遭受着大骨节病的折磨。经过抽样检测，科研人员推断低硒在大骨节病的发病机制中扮演着重要角色。

随着调查和研究的深入，最终也证实大骨节病的确与硒元素的缺乏密切相关。与健康人群相比，大骨节病患者的全血、血清、红细胞、尿和发硒水平明显降低。

大骨节病患者体内普遍缺硒，这也为治疗提供了思路。1985-1994年间，我国医学人员在甘肃大骨节病活跃重病区吕家拉自然村采用全民普食硒盐、儿童加服适量硒片的方法进行大骨节病防治效果的观察。结果表明，补硒后儿童病情x线阳性检出率和阳性率由70.71％和57.58％降至0，病情得到有效控制。说明补硒不仅对大骨节病病变有显著的治疗效果，而且还能预防大骨节病的发生。

科研人员认为，硒是防治大骨节的理想药物，因为硒是抗氧化酶——谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分，谷胱甘肽过氧化物酶广泛存在于红细胞、肝脏和其它组织中，保护机体免受氧化物和自由基的损伤，保护细胞膜的完整性和稳定性，促进软骨病变的修复。

1. 硒与类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种以滑膜关节慢性炎症为主要病变的全身性自身免疫学疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄、发热和疼痛等，随着疾病的进展，该病会累及肺、心、神经、血液、眼等人体其他重要器官和组织，晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍，致残率较高。

我国类风湿性关节炎的发病率约为0.36%，发病阶段集中在35-50岁，且女性患病率是男性的3倍。

有研究显示，与大骨节病类似，硒在类风湿性关节炎的防治中也发挥着十分重要的作用。

国外科研人员曾测定了病情较重的类风湿性关节炎患者的血硒水平，结果显著低于健康对照组。在给初患者（病程少于5年）和中等严重程度的二类风湿性关节炎患者服用了3个月的硒酵母后，发现补硒患者体内的硒水平和红细胞谷胱甘肽过氧化物酶活性显著升高，疼痛显著减轻，关节受累显著减小，迟发过敏性皮肤实验也得到改善。

在芬兰进行的一项研究显示，在18709例患者采样实验，含硒药物辅助治疗类风湿性关节炎可取得显著效果。临床研究显示，联合补硒治疗对于改善患者疼痛、降低抗风湿药物毒性具有协同性治疗作用。

关节炎已非老年人“专利”，近年来，“低头族”、“键盘党”等中青年人群患关节炎的比例明显增多。专家建议，关节炎预防要趁早，年轻人应适量补充硒元素，降低关节炎的发病率。

3. 硒与骨关节炎

骨关节炎是人类常见的关节疾病，临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。病情严重者不仅会疼痛缠身、活动受限，严重影响患者的生活质量，同时也会给家庭和社会带来沉重的负担。随着世界人口老龄化的加剧，骨性关节炎患者数量呈逐年递增趋势。据流行病学调查显示，50岁以上的人群中50% 患有骨关节病；65岁以上的人群中80%女性和70%男性患有此病。　

那么是什么原因导致骨关节炎的发病？而硒又在此病的防治中扮演一个什么样的角色呢？骨关节炎是一种退行性骨关节病，年龄、关节变形及肥胖均是该病的危险因素。实验研究证明，关节炎患者滑膜组织中硒含量减少，体内抗氧化能力减弱，软骨细胞膜受到破坏，自由基引起软骨细胞的凋亡，引起关节软骨萎缩变薄，产生关节退变。生理浓度的硒可提高机体细胞和体液免疫功能。从以上不难看出，食用富硒食物对于骨关节炎的防治是有帮助的。

目前已有大量研究表明，缺硒还会导致克山病、大骨节病的发生。这种以软骨坏死为主要病变的地方性、畸形性关骨关节病，与地方性缺硒有显著关系。其中，1985-1994年间，在甘肃省大骨节病活跃重病区吕家拉自然村，采用全民普食硒盐、儿童加服适量硒片的方法进行防治效果的观察。结果表明，补硒后儿童发硒由0.053pg/g，升高并稳定在0.237pg/g以上，儿童病情x线阳性检出率和阳性率由70.71％和57.58％降至0，病情得到有效控制。说明补硒防治措施对儿童大骨节病病变有显著的治疗效果，并有防治儿童发病的远期预防效果。

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