健脾丸、归脾丸的区别及功效

文摘   2025-01-22 20:01   北京  

健脾丸和归脾丸是很常用的调理脾胃的药物,虽然只有一字之差,但疗效却不尽相同。


健脾丸

健脾丸是依据明代王肯堂《证治准绳:类方》卷五中的“健脾丸”方加减而成的。


组方:


山楂肉、山药、肉豆蔻、炒白术、木香(研制)、黄连、炒神曲、陈皮、麦芽、甘草、茯苓、人参。


主治脾虚食停证,症见食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,苔腻微黄,脉虚弱。


组方以健脾、补气、祛湿为主,兼用开胃理气、去除积食的药物。


白术、茯苓,健脾渗湿以止泻,为君药。


人参、甘草益气健脾;山药、肉豆蔻健脾止泻;山楂、神曲、麦芽消食化滞,以消食积,共为臣药。


木香、砂仁、陈皮理气和胃,畅中消痞;稍用黄连清热燥湿以治湿热,共为佐药。


诸药合用,消补兼施,使脾虚得健,食积得消,湿祛热,诸证自除。


适用人群:脾胃虚弱,容易出现消化不良、积食的人群!


这类人群主要有:小孩、老人、长期身体虚弱的成人。


切记:脾胃虚弱,容易消化不良的人,不能服用一些单纯的促消化的药,比如山楂丸、鸡内金等;必须要以补为主,把脾胃补足,让脾胃动力十足,自然就不会容易出现消化不良的情况了!


归脾丸

归脾丸的前身是南宋医家严用和的《济生方》中的“济生肾气丸”,明朝太医薛立斋又增加了两味药:当归和远志,就成了我们今天见到的归脾丸了。


组方:党参、白术(炒)、炙黄芪、炙甘草、茯苓、远志(制)、酸枣仁(炒)、龙眼肉、当归、木香、大枣(去核)。


功效主治:益气健脾、养血安神。


用于心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振、崩漏便血。


注意,这个方子主治的是“心脾两虚”,既有脾虚,又有心血不足的一组症状。


归脾丸顾名思义,归结于脾,而脾主运化,是气血生化之源,归脾丸以补脾养心,使得脾气获得补益,血行得到统摄,血气旺盛心自养。


因此,归脾丸可以治疗因为气血不足引起的诸多病症,可用于因思虑过重造成心脾损伤、耗伤气血的症状,对失眠多梦、神经衰弱、更年期综合征、月经不调、胃溃疡等多种症状均有效果。


归脾丸虽然是常用于补脾胃的药物,但要注意不适合外感、上火、体内有实热的人群服用,对于儿童、老年人、孕妇、糖尿病、高血压等人群,服用需要慎重,最好能在专业医师的指导下服用。


二者的不同

健脾丸和归脾丸都是能够健脾、补气的药物,如果是脾虚气虚导致的症状,两者都可服用,但它们的侧重点不同。


健脾丸和胃止泻、补益脾气;


归脾丸补血养心,主治心脾两虚、脾不统血引起的症状。


虽然两种中成药一起服用并没有太明显的不良反应,但具体要服用哪一种,能不能一起服用,都应该先咨询专业医师,根据病情病结合两种药物各自的特点,选择更加合适的药物。


1、功效侧重不同


归脾丸功效:益气健脾、养血安神,在临床上多用来治疗或缓解因心脾两虚、气短心悸、肢倦乏力、食欲不振、面色萎黄、便血、崩漏、失眠多梦、头昏头晕等不适症状。


健脾丸功效:为健脾开胃,多用于缓解脾胃虚弱、食少便溏、脘腹胀满、恶心呕吐、体弱疲倦、少行懒言等消化系统不适症状。


2、病证应用有区别


(1)归脾丸病症应用


  • 神经衰弱:健忘、失眠、心慌、头晕,而劳神、劳累、激动等均可导致病情加重;


  • 贫血及再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、崩漏、功能性子宫出血等面色黄白,动则心慌心跳,疲倦无力,喜卧;


  • 更年期综合征;


  • 心律失常;


  • 高血压等。


(2)健脾丸病症应用


  • 慢性胃病如慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、胃肠植物神经功能紊乱等出现食欲不振、食量减少、舌苔厚;


  • 体质虚弱、消化不良、饮食不节致胃脘胀满、食后症状加重、大便溏薄。



来源:胃与肠科普、药店智汇

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