医生入职以后，必然绕不开一个话题——背锅。
医生是人，是人就必然会有差错，而这些差错无论大小基本都牵扯着责任和利益，所以在人性的驱使下，常常会出现害人甩锅者和倒霉背锅者。
这里，我先讲一个案例——
年轻医生被PUA替同事背锅，最终不得不选择离职
在某个医院的产科，执行的是三班倒制度。午班午医生在值班的最后半小时，发现了某个患者胎心出现了异常，有可见的变异减速加偶发的晚期减速。
这个情况一般提示胎儿缺氧，而且是处于比较严重的状况，可能随时需要剖宫产取胎。
午大夫对患者的情况做出了正确的判断，但他没有采取行动，因为再过一会夜班的晚医生就要来了，这个产妇可以完全地交由他，自己就能准时下班了。
理性上分析，午医生这么处理也不能说全错，毕竟晚减只是偶发，万一宫口开全了，生出来也就没事。
就这样耽误了有小半个小时。
晚医生来接班了，接班需要挨个交班，病房转了一圈后又耽误半小时，再回来胎儿已经频繁晚减了，此时宫口还没开全，只能进行急诊手术。
午医生因为已经到下班时间就走了，晚医生开始准备急诊手术，最后患儿生命是保住了，但是缺氧太久，脑瘫了。
新生儿脑瘫！这不是一起小事故，后续治疗费是天文数字。而且家属有理自然不饶人，医方除了赔钱之外，还需要出一份文件来责任认定，为这次的事故定调。
出乎意料的是，定的是晚医生的罪。
唉！也是！毕竟晚医生刚规培毕业，在科室谁也不认识，这不就是背锅的绝佳人选吗？不然为何午医生敢这么做，这不就是想着就算是最坏的结果，也有冤大头给自己背锅吗？
看到这里，有人会疑惑为何晚医生不反抗。
因为前方一套科室的“组合拳”早就为他准备好了。
先是主任在晨会上宣读调查结果，并表示已经送给了院里，给人一种木已成舟、不可改变的无力感。
后是副主任入场唱白脸，先打感情牌，再上PUA，具体的话术大概是：
这事确实很难办，主任想保你但院方就是需要一个责任人，想让你俩共担都不行。
别的科也有，大多让新人背锅了，有几个新人不信邪去院里闹，但最后都没啥用。
这锅虽然你背了，但我和主任都知道你是无辜的，先委屈你一下，后面不管是晋升还是休假，都先考虑你。
你啊，今天明天就休息两天，后天再来上班。
在正副主任的“紧密配合”下，晚医生决定背下这个锅。
可当他休息两天再回科室时发现，主任对他一副冷脸，副主任也尽量躲着，不和他单独接触，后面半年，承诺的休假还有晋升都没有兑现。
晚医生在这一刻醒悟了，他想为自己平反，可他到病案室翻看那份病历时傻眼了——病历里的胎心监测不见了，也就是说那个唯一能让他翻案的证据没有了。
最终，晚医生在心灰意冷之下离职了。
晚医生的故事可能包含着许多医护人员不堪回首的前尘往事，小到一句有没有说过的话，大到一件危及职业生涯的事故，在“随地大小背”中，医院底层打工人已经手足无措了。
不想背锅，可以反抗吗？
有些医生可能心存疑惑，之前前辈教导不是说平时给主任背小锅，关键时刻主任给你背大锅吗？怎么这个关键时刻不是这样呢？
根据黑锅守恒定律，有人背锅，那就有没背锅，晚医生是背锅了，但是午医生没背，站在午医生的角度，这不就是主任帮他扛雷了？
还有人可能会说，我一开始反抗不就行了。
须周知，所有的反抗都需要盟友，没有盟友的的反抗只能算是匹夫一怒。
那谁会成为你的盟友呢?
病人吗？
很难！医院出了事情，他们需要的就是认错和赔偿，至于究竟是谁的错，并没有那么重要。
医院管理层会站你这边吗?
也不会！主任代表的就是医院的立场，医院对于主任的决策是无条件信任的。再者，在一个底层年轻医生和一个一科主任面前做选择，似乎不是很难选。
这里可能又有读者想说，那我直接豁出去，在科室大闹、在医院大闹，甚至以死相逼呢？
这种想拼个鱼死网破的做法是不推荐的。因为这里是职场不是学校，职场不相信眼泪，也不在意真相，它只关心你这颗螺丝钉今天有没有尽职尽责地完成任务。但如今你去影响了工作秩序，等待你的将是另一个层级的处理，你会被打上“异己”的标签，最后被弄走。
那真的就一点办法都没有吗？
这个时候，就需要转变思维了。
无奈之下，锅可以背，但要背得有价值
当然，这里首先要强调的，还是要尽量规避背锅情况的出现。
比如上文中的案例，如果是我去接这个班，我会这样做：当我看到这个胎儿出现了晚期减速后，我会拒绝交班，需要让上一个医生详细说明，为什么这个患儿出现了晚减你不处理，你的考虑是什么？有没有相关理论支持？这么做的原因也要写在交班本上，同时也要给主任汇报这个情况，等主任指示后再接班。
这是一个很好的预防方式。但是对各位的要求就是，你需要对工作中的每个细节上心，要时刻紧绷住自己的神经。
说实话，这落实到工作的方方面面中，就有些强人所难了。
那么，一些事故的出现就在所难免。
出现事故了，就得好好说说背锅这件事上。
电视剧《理想之城》中有一段很扎心的剧情，饰演董事长的于和伟对被人诬陷正试图辩解的孙俪说了一句很经典的话：“一个连黑锅都不敢背的人，对我来说没有价值……这是职场，不是电视剧包青天”。
说一句很虐心的话，在职场上，背锅确实是我们价值存在的一部分。
但是，我们要有自己的判断，那就是这个锅背得值不值？而且更要有自己的原则和底线，不能什么锅都背。总之一句话，人在职场，锅可以背，但要背得有价值。
那怎么判断有没有价值呢？
可以从你获得的利益来衡量。
如果让你背锅只是权宜之计，那么接下来肯定有人会补偿你，比如得到资源的倾斜，获得更好的发展机会等等，但他如果只是排挤甚至想PUA你的话，那就要保存好证据，坚定地拒绝。这里的具体表现就是替同级背锅，或者因一件小事被反复“背刺”，难以翻身。
当然，在背锅这件事上，你所面对的对象人品很重要，需要大家因人而异的分析。另外，很重要的一点就是涉及到的利益兑换要抓紧机会。比如什么晋升、评优、进修、休假等等，能白纸黑字写出来就写出来，能立即休息就立即休息。
“趋利避害”本就是人的本性，如今被迫“趋害”，那也本该得到一些“窝囊费”聊以慰藉。
最后再来说说，如何保存好证据保护自己？
网上有个回答可以作为参考：发生医疗事故时如果自己在场，需要马上评估一下自己的是否层级较低，如果是，赶快抓住机会留存证据，包括病历拍照、现场拍照、现场谈话录音等，如果有人跟你谈背锅的事一定要录音，以免后续自己的处境太过被动。
封面图来源｜视觉中国
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