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医案分享（374）一个药方解决严重的鼻塞

文摘生活 2024-08-30 21:56 广东

患者的主诉是严重的鼻塞，已经有三天了，其中一个鼻孔完全堵死，不受控制地流出透明清涕，就像流水一样。

相信很多人都经历过这种鼻塞，一说就有画面感了，不算很痛苦，但是真的很麻烦、很尴尬。

除了鼻塞，患者还有耳朵被堵上的感觉，喉咙还有干痛，身上还有发热。

（左右滑动看更多，点击图片可以扩大查看）

我很想问一下广大中医师，治了那么多年病，有没有想过这种鼻塞的病因是什么？如果没有想过，只会套用药方，那么就是下工，连个中工都不算，更别提上工了。

其实原因很简单，无非两个：一是表不解，二是内有热。

人体表皮的毛孔是有呼吸功能的，毛孔能够正常开合的时候就能排出身体的废水，也就是出汗。如果不能正常开合，那么身体的废水就需要另找出路，往往就会被身体安排往上涌，从鼻孔排出，因此而成为止不住的流鼻水。

可是患者的问诊单中只有怕冷，没有不出汗，那么就是第二种可能内有热。

事物也好，人体也好，简单的物理原理就是热往上窜，冷往下窜。当人体内有热气的时候，热往上窜，带动津液也往上窜，进而涌上头部。

有的人鼻孔表面脆弱，那么就会很容易缺堤，头部过多的津液从鼻孔流出就成为了鼻涕。

有的人如果鼻孔表面不脆弱，流不出鼻水，那么头部聚集的过多的津液就会造成严重的头痛。这种头痛就是头部被水湿顶住了。

由以上的分析还可以推理出患者的耳朵为什么会堵上、喉咙为什么痛、身体为什么会发热。

基于这样的分析，我给患者开出的药方如下：

这样的药方既处理表，又处理内热，可以说是内外兼顾。药方被开出的时候就可以确定疗效一定不错。

果然很快就收到患者的反馈。

基于真实而严谨的医理，准确推算出患者的病根所在，对证下药，疗效是能够确定的。

不妨思考一下，如果患者改为既有不出汗，又有内热，那么应该怎样变换药方来对治？

如果一张药方在开出的时候，一个医师心中没有一盘完整的数，而是大概大概地套用某个药方，那么注定即使从医多年也无非是一个平庸之辈、下工之人，诚可哀哉！

【注】本文出现的药方仅针对当时的患者有效，若机械照搬套用，责任自负，本号一概不负责。

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本咸鱼好读经典，确信“大道至简、上善若水”，静躺在儒、道、释、医的大海里，从水中看纷繁复杂的大千世界，用大道去解读诸相，以求化繁为简，举重若轻，无为而得。

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