医案分享（371）三年难愈的膝盖酸软，健胃祛湿很快解决

文摘生活 2024-08-23 15:56 广东

一位广东的读者，去年因失眠、皮疹等问题而来就诊，效果很不错。她因此对我产生信任，后面基本大小毛病都在我这里开药得以解决。

这次是希望我能开药帮忙解决折磨她母亲三年的膝盖酸软痛。

这三年里，患者到衣苑看过，做过各种各样的检查，衣苑给的诊断结果，我相信很多人也能猜出来。对！就是关节炎。

不得不再次感叹，炎症真是一个背锅侠，什么痛都能扯到“炎症”上面去。同时，患者也尝试过内服中药、外贴膏药等治法，不过始终都无法根治。

患者迟迟未愈的原因是不是她的病根深重，药力之所难及呢？

一切都需要从患者的问诊单信息来判断，患者的详细问诊单信息如下：

（左右滑动看更多，点击图片可以扩大查看）

看完患者的问诊单，我就知道患者的病根并不算深重，但是也绝对不容易治好。

为什么病根不深重我也会说这位患者不会轻易好病呢？

因为患者最本质的病根被掩盖在一大堆假象之下，无论是死板遵从学院所教知识的中医师，还是民间自诩清醒的中医师们都会极易被这些假象所迷惑。

第一，很多中医大学毕业出来而缺乏独立思考的中医生，看到检查报告上极高的炎症指标等结果，会毫不犹豫让患者服用消炎药、止痛药，再加上一些可有可无的中药。

就这样打发患者离开了，不管是否能根治，只要能止痛就行。

第二，一些水平不高并且只掌握某一两招就喜欢套用药方的中医师，看到患者膝盖酸软大概率会拿患者的肝肾来做文章。

他们的诊断不是肝肾阳虚，就是肝肾阴虚，再加上血痹瘀堵，于是便开出一大堆“滋补肝肾、活血化瘀”的药，让患者长期服用。

大多数内治疼痛的中医师都是这种公式化的套路治疗，所以疗效也极其不稳定。套对了，立竿见影；套不对之后，无计可施。

第三，喜欢使用经方的“方证对应”的中医师们，看到患者“容易脚抽筋、手抽筋”等症状，会毫不犹豫给患者用上芍药甘草汤，甚至会大剂量使用，以求达到“力大砖飞”的效果。

无论是以上哪种方式，都不会让患者有本质性的好转，甚至还会令患者的症状进一步加重。

在我看来，患者的病根就是在于胃虚，以及体内湿气长期停滞不化。

治疗的关键在于强胃气再辅以打开排出湿气的通路，恢复患者正常的气血运行，膝盖自然就会好转。

我开出的药方如下：

三付药喝完，患者已经下田干农活了，期间只有蹲下干活时会有所疼痛，且疼痛感已经消去六成左右了。

这无疑是邪去安的表现！我让患者继续服用以推进疗效。

又喝下三付药，疗效更加明显，患者的疼痛已经减轻八成。

患者的女儿非常开心并问我这是什么病，我一时之间竟也难以回答。因为中医实在做不到像希衣一样将病名细分化，搞出无数的病名，让人听起来很厉害的样子，实则一点用都没有。

效不更方，我让患者继续服用一付药巩固疗效即可。

第七付药喝完，患者身上的不适感已经基本消除了，连带精神、胃口都大胜从前，浑身轻松。

七付药，轻松解决患者三年来多处求医未能解决的膝盖酸软等问题。这个治愈速度无论是放在中医还是希衣来说，都绝对算是非常快的了。

整个治疗过程中，完全没有使用常规套路的治法，而是在认真阅读患者问诊单之后，仔细辨证得出病根，再开出药方。

恰好前段时间，我也分享过另外一例非常规治法快速治愈膝盖痛的医案《医案分享（365）膝盖痛，治疗千万不要想着去止痛》。两者都是膝盖痛且都是老人，但我所用的治法却完全不同，有兴趣者可以对比阅读。

虽然我也有治疗疼痛极其有效的“大杀器”，这些药在治疗一些病根深重的重症顽疾疼痛时能起到强大的疗效《医案分享(108)》、《医案分享（九十)小偷药》，但是我在临证时也绝对不会滥用，而是根据患者所需，使用最佳方案以达到最快最好的效果。

为医者，最忌思想麻木，认为各种病都有一个套路可以治好，其实不然。

真正的治法只有“随证治之”，面对任何一个病人都要保持新鲜感、保持辨证思路的活跃，如此才能保持良好的疗效持久稳定。

【注】本文出现的药方仅针对当时的患者有效，若机械照搬套用，责任自负，本号一概不负责。

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