不要把目光都放在患者的静脉输液治疗上,同样的,患者口服药同样存在着很大的安全隐患。
近日,看到一个真实的临床案例,让我们把目光停留、聚焦在了患者的口服药安全问题上。
案 例
值班护士,看了以上这个案例,你有何感想?
有的负责的医生还好些,平时查房时会询问患者服药情况。但有的主管医生、责任护士就没那么负责,患者口服药的正确服用与否,就会出现这样那样的问题。
临床口服药管理,都存在哪些问题?
该吃的时候没吃。这是最常见的口服药服用错误问题。
2、重服
已经服过的药物,患者或家属记忆出现问题的话,还会出现某些药物重复服用的情况。
3、吃错药
已经停用的药物,患者或家属习惯性的接着服用。或是存在剂量上的错误,如半片吃成1片或两片。
4、其他意外情况
上述的案例,即是如此。还有可能是用药方法出现的错误,如用药方法为肛塞的药物,用成了口服。属记忆出现问题的话,还会出现某些药物重复服用的情况。
临床这些用药错误的情况,都是有可能出现的。
如何保障患者口服药的安全?
1、责任护士监管到位
每个病人都有责任护士。责任护士要切实负责,不要把目光只会盯在患者的静脉用药安全上,而忽略了患者的口服药用药安全。
2、做好护士交接班
患者的用药管理,需要值班护士放在心上。对于筛查出来的用药安全之重点人,要做好交接班,必要时,记录在患者的护理记录单上。
3、强化重点病人管理
患者入院时候,责任护士就要对患者及家属进行综合评估和考量,对于患者口服药用药安全的重点人群。如高龄患者及患者家属,用镇静剂的患者,意识模糊的患者等,进行重点管理,以确保患者用药安全。
管理层面如何跟进?
1、进行案例分享
这个案例,可放在护士例会或是在科室微信工作群里进行分享,为临床护士敲响口服药安全管理的警钟,让全科护士都引起足够的重视。
2、强化安全意识
用药错误属于护理不良事件,口服药的安全应用是患者每日都在进行的事情,护理人员必须树立用药安全意识,为患者安全保驾护航。
3、定时专项检查
护士长可在护理工作计划中,每周安排一次用药安全专项检查,把患者用药安全摆上日程,为护理安全筑牢篱笆。
4、不定时督导
除了护士长和护理质控小组的定期质控管理,护士长还要在平时护理管理工作中注意查缺补漏,查出临床护士身上存在的管理漏洞,及时指出,立即纠偏,养成全员提高警惕,结成医院安全防线,确保患者用药安全。
后 记
临床护士,请关注你的患者口服药用药安全!
(纳洛酮)
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