慈源科普丨稳血压 享健康——高血压科普指南

健康   2024-09-19 16:04   上海  

高血压,医学上又称为高血压病,是一种常见而重要的心血管疾病,其主要特征是动脉血压持续升高。这种升高可能是原发性的,即没有明显的病因可寻,也可能继发于其他疾病,如肾病、内分泌疾病等。在全球范围内,高血压的发病率居高不下,已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题。



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病因与机制


高血压的发病机制复杂多样,涉及遗传、环境、生活习惯等多个方面。


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遗传因素

遗传因素在高血压的发病中扮演着重要角色,家族中有高血压病史的人患病风险较高。


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环境因素

此外,环境因素如高盐饮食、缺乏运动、肥胖、长期精神压力等也被认为是高血压的重要诱因。


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生理机制

从生理机制上看,高血压的发生与血管结构功能改变、神经体液调节失衡、胰岛素抵抗等多种因素密切相关。




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症状表现


高血压的症状表现因人而异,且许多患者在早期可能并无明显的不适感。然而,随着病情的进展,患者可能会出现头痛、头晕、心悸、耳鸣、视力模糊等非特异性症状。这些症状虽然不具有特异性,但在一定程度上提示了患者可能存在高血压的风险。


此外,长期高血压还可能导致靶器官损害,如心脏肥厚、肾功能减退、视网膜病变等,严重时甚至可能引发心脑血管事件如心肌梗死、脑卒中等。



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诊断方法


高血压的诊断主要依赖于血压的测量。通常,在安静状态下,非同日三次测量血压,若收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。


为了更准确地评估患者的病情,医生还可能会建议患者进行血液生化检查、心电图、超声心动图等相关检查,以了解患者的全身状况及靶器官损害情况。



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治疗原则


高血压的治疗原则包括非药物治疗药物治疗两个方面。


01  非药物治疗

非药物治疗主要是通过改善生活方式来降低血压,包括限制盐分摄入、减轻体重、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。这些措施对于轻度高血压患者尤为重要,也是所有高血压患者的基础治疗。对于中重度高血压患者,除了非药物治疗外,还需在医生的指导下进行药物治疗。


02  药物治疗

药物治疗的目标是使血压降至正常范围内,并减少心脑血管事件的发生风险。在选择降压药物时,应根据患者的具体情况进行个体化治疗,遵循小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药等原则。



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 并发症概述


高血压若未得到及时有效的治疗和控制,可能会引发多种严重的并发症。这些并发症包括心脏疾病(如心力衰竭、心肌梗死)、脑血管疾病(如脑出血、脑梗死)、肾脏疾病(如肾功能衰竭)、视网膜病变以及外周血管病变等。


这些并发症不仅会影响患者的生活质量,还可能威胁患者的生命安全。因此,对于高血压患者来说,积极控制血压、预防并发症的发生至关重要。



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合理膳食


高血压患者的合理膳食应坚持低盐、低脂、高纤维、适量蛋白质的原则,多摄入富含钾、钙的食物,如新鲜蔬果、全谷物和低脂奶制品,同时限制盐分、脂肪和胆固醇的摄入,避免高糖、高盐及加工食品,以维持健康体重,有效控制血压水平。







综上所述,高血压是一种需要长期管理和控制的慢性疾病。通过改善生活方式、合理用药以及定期监测血压等措施,可以有效地控制血压水平、减少并发症的发生风险并提高患者的生活质量。


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