“家里孩子还没换牙，牙列拥挤明显，牙齿长歪了，是等换了牙再矫正还是现在矫正呀？”
在孩子宝贵的成长旅程中，换牙期无疑是一个值得密切关注的重要阶段。许多细心的家长可能会发现，自家宝贝在还未完全经历换牙这一过程时，就已经出现了牙列拥挤或牙齿生长方向偏移的情况，这无疑引发了家长们心中的一系列疑问：是应该耐心等待孩子自然换完牙后再考虑矫正，还是应该尽早采取行动呢？
事实上，一些牙齿的畸形问题，在孩子的乳牙阶段就已经悄然显现。这些早期的迹象，如果不加以重视并及时干预，可能会随着恒牙的萌出而愈发严重，导致错过最佳的调整时机，增加了治疗难度，甚至可能影响最终的矫正效果。
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（1）尽早戒除口腔不良习惯
部分错颌畸形是由口腔不良习惯引起的。常见的不良习惯包括：吮吸手指、口呼吸、啃指甲、咬硬物、吐舌头，伸下巴、咬嘴唇等。一旦发现孩子有上述不良习惯，建议及时带孩子到医院检查纠正。
（2）蛀牙引起咀嚼异常
很多孩子蛀牙后，因为疼痛总是用另一边牙齿咀嚼，形成偏侧咀嚼习惯，慢慢的孩子就会出现偏斜式的咬合关系，导致面部发育不对称，形成大小脸。
（3）蛀牙引起恒牙胚的发育异常和萌出异常
乳牙蛀牙不及时治疗，细菌侵袭到牙髓甚至牙齿根尖，导致根尖周炎，甚至会影响下方的恒牙胚。为了“躲避”炎症，恒牙会选择异位萌出，或者出现扭转，造成萌出障碍。
（4）乳牙早失需做好间隙管理
蛀牙是儿童常见的口腔疾病，一旦乳牙因为龋坏缺失了，两边的牙齿就会往中间倾斜，使得间隙变窄，恒牙萌出时如果位置不够，就可能会错位萌出，最终形成错颌畸形。因此，儿童乳牙龋坏要及时就医治疗，若牙齿无法保留，可制作间隙保持器保留位置。
（5）牙齿地包天要尽早干预
地包天属于较严重的骨性畸形，如果家族里有出现地包天的情况，建议让孩子定期口腔检查，积极干预，将遗传的影响主动降低。对已经造成的错颌畸形情况也应及时干预治疗，避免后期复杂的牙齿矫正及面型的不良发育。
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根据具体情况孩子矫正牙齿有3个最佳阶段：
乳牙期阶段（4-5岁）
该时期主要适用于乳牙反颌，即地包天。
替牙期阶段
(女孩：8-10岁，男孩：9-12岁）
这阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌等不良习惯，可找牙科医生看看。
恒牙期阶段
(女孩：11-14岁，男孩：13-15岁）
孩子的骨骼基本定型，一般常见牙齿问题在这个阶段都可以得到很好的矫正。
也就是说，孩子牙齿矫正的最佳时期在7到10岁左右，如果年龄过早，乳牙未完全脱落，矫正后效果不佳；如果年龄过晚，牙齿基本成型就不容易矫正了。
另外牙列畸形这种牙齿矫正期是在替完恒牙之后，因为这时候孩子的牙齿刚刚替换完，进行牙齿矫正的时候比较容易，而且矫正期间也比较短。
因此，我们强烈建议家长一旦发现孩子有牙齿排列不整齐或生长异常的情况，就应及时带孩子前往医院进行详细的检查与评估。
专业的正畸医生会根据孩子的具体情况，制定出最适合的个性化治疗方案。这可能包括早期的干预性正畸治疗，如使用活动矫正器或功能矫正器等，以引导孩子牙齿和颌骨的健康成长，为未来的恒牙排列打下良好的基础。
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