在医疗检查和体检中，空腹抽血是一个常见的环节。然而，关于空腹抽血的注意事项，尤其是能否喝水的问题，常常让患者感到困惑。本文将针对这些问题进行详细的科普解答~
一
空腹抽血能喝水吗？
为了确保检测结果客观准确，空腹采血标准为 8 ~ 14 小时无热量摄入，即禁食 8 h 以上，禁水 6 h 以上。这是因为饮水或进食可能会影响血糖、血脂、肝功能等指标的检测结果。
当然，如果确实感到口渴，可以少量饮用白开水、矿泉水或纯净水，但应避免饮用含有能量的饮料，如茶、可乐、雪碧等。同时，饮水量也应控制在一定范围内，建议不超过200毫升，以免稀释血液影响检查结果。
二
哪些项目必须空腹？
1
生化方面的检测：
肝功能、肾功能、血清电解质、血糖、血清氯化物、血脂（胆固醇、甘油三酯、脂蛋白等）、免疫球蛋白、各种血清酶、血清蛋白电泳、甲胎蛋白等。
2
炎症因子：
如抗链球菌溶血素 O（ASO）、类风湿因子检查（RF）等，甲状腺功能如 T3、T4；自身抗体测定；乙肝、梅毒、艾滋的血清学检查；流行性出血热、伤寒等血清学检查。
3
血液流变学检测：
全血粘度、血清、血浆、血小板粘度等；红细胞沉降率的测定等。
4
维生素测定：
如维生素 B12、叶酸等用于特定类型贫血诊疗，需要 6 ~ 8 h 空腹。
5
药物浓度监测：
有些接受药物治疗的患者，需要进行药物血液浓度监测，如免疫抑制剂、抗癫痫药物丙戊酸钠、苯妥英钠等。
6
某些激素：
如生长激素、甲状旁腺激素等。
7
糖尿病相关检测项目：
OGTT 试验、胰岛素、C 肽等。
三
抽血后需要注意什么？
抽血后，患者需要注意休息，避免剧烈运动和饮酒等刺激性活动。
四
抽血会不会导致贫血？
对成人来说：
一般情况下，成人体内血液总量与自身体重密切相关，成年人体内血液的重量约占自身体重的 7% ~ 8%，体重越大的人，身体里的血液总量也就越多。
一个体重 70 kg 左右的成年人，体内血液量约为 5000 mL 左右。一般每个抽血管所需血液量大约是 2 ~ 4 mL，抽 10 管血也即 20 ~ 40 mL 左右。所以对于成人来说，这点血微不足道，人体可以通过自我调节恢复，因此不会造成贫血。
对新生儿来说：
尤其是新生儿科某些早产的患儿，在生后 2 周内医源性失血是造成早产儿发生失血性贫血的重要原因之一。有研究发现，住院期间抽血总量 > 10 mL/kg 组早产儿贫血出现时间早于住院期间抽血总量＜ 10 mL/kg 组早产儿，最终血红蛋白值低于 < 10 mL/kg 组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。新生儿抽血量若为 7.5 ~ 15.0/kg 时，失血量可达总血量的 5 ~ 10%。因此，临床应根据患儿病情评估采血次数和采血量，避免非必要抽血，尽量考虑一个样本多种检查，避免医源性失血。
五
为什么每次抽血都要抽好几管？
不同采血管代表着不同添加剂种类及检验用途，目的是为了确保患者检测项目结果的准确性。用错采血管或采血顺序不对，都会导致检验结果误差或错误。
1
黄色管
一般用于血清生化、肝肾功能、电解质、心肌酶谱、甲状腺功能、肿瘤标记物等。
2
红色管
与黄色管类似，可用于生化、免疫常规测定、免疫全项测定、前列腺素检测、人附睾蛋白检测、艾滋病检测、药物检测、肿瘤指标、性激素等。
3
紫色管
可用于血常规、网织红细胞、糖化血红蛋白、血型检查。
4
绿色管
可用于检测血氨、血流变血气分析、红细胞脆性试验、G-6-PD 试验等。
5
蓝色管
主要用于凝血及纤溶系统，如凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等。
6
黑色管
与蓝色管类似，一般用于血沉检测。
7
灰色管
血糖管，含有弱效抗凝剂草酸钾或氟化钠，可有效防止血糖降解。
总之，为了获得更准确的检测结果，在进行空腹抽血时，患者应遵循医嘱，注意控制饮水量，并合理安排时间，以确保检查的顺利进行。
健康是我们最宝贵的财富，定期进行体检和医学检查是维护健康的重要手段哦。
END
