近日,通过多学科通力合作、紧急救治,我院以外科为核心的救治团队成功将一名肝破裂大出血的患者从死亡线上拉了回来。
前几日,
17岁男孩华华骑电动车时
不慎撞上路边的大卡车,
瞬间被巨大的冲击力卷入车底。
伴随着一声惨叫
胸部腹部剧烈的疼痛阵阵袭来
胸部更像压上了一块石头
闷得孩子几乎无法呼吸
试图起身的他
挣扎了几下
便无力地瘫软在地
情况万分危急,
救护车呼啸而至,
将男孩迅速送往我院进行紧急治疗。
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一路绿灯,多学科协作争分夺秒
“喂,急诊科请求会诊,患者车祸导致疑似腹腔出血!血压低!情况危急!” 急诊科医生在看到救护车上实时传送过来的各项生命体征数据后,急忙拨打了外科病区的电话,请求会诊。
“收到!马上到!”我院普外科副主任医师陈颢、辛健接到电话,率领团队立即赶往急诊抢救室会诊。
我院迅速为患者开启绿色通道,CT检查、腹部超声检查、抽血……相关科室同步跟进,各项救治同步展开。
通过查看患者,结合患者体征、症状及影像检查结果,普外科专家团队判断,患者肝破裂并持续失血,需马上准备急诊手术。
“肝脏是人体最大的实质性器官,其中血管结构复杂、血流丰富。换句话来说,肝脏就像一块充满血液的海绵。外伤很容易引起其破裂出血,特别是伤及肝脏主要大血管时,出血量将非常迅猛。肝脏损伤居腹部脏器伤死亡的第一位。”辛健副主任医师特别强调,如果患者出现血压持续下降、心率增快、意识淡漠等休克表现,说明病情已经非常严重了,手术是最后的“救命稻草”。
麻醉科、手术室、输血科等多科室紧张有序地展开了各项术前准备工作。
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7厘米的裂伤 精准手术控出血
晚23点36分,手术开始。
在开腹探查过程中,手术团队发现,男孩腹腔内有大量不凝血及积血,总量约达1500毫升,场面触目惊心。更为严重的是,右肝多处挫裂伤,最长一处达7cm,深达肝蒂,鲜血正从裂口不断涌出,这也正是导致腹腔出血的主要原因。
随着失血量增大,手术危险系数也在持续增加,手术的难度可想而知。
面对如此严重的伤情,我院专家团队当机立断,决定对患者实施右半肝切除术、胆囊切除术以及腹腔引流术,以彻底止血并清除腹腔内的积血和损伤组织。经过紧张的手术抢救,患者的出血得到有效控制,生命体征平稳。术后,患者被转入重症医学科接受进一步的密切监测与治疗。
经过精心的医护,华华恢复非常顺利,肝功能基本恢复正常。“我都感觉我可以起飞了!”出院前华华还和医护人员开起了玩笑。
肝破裂是外科极为凶险的病症。做大范围的肝切除手术,这是对手术团队的经验、技术以及和心理承受能力,都是极大的等多方面的综合考验。该患者的成功救治,与我院绿色通道的高效率救治、多学科紧密联动、外科精湛的手术水平密不可分,体现了我院急危重症患者救治能力不断提升。
坐诊时间:周一上午、周三上午、周日上午
坐诊时间:周四
坐诊时间:周一、周五
坐诊时间:周三
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