A6工作室解读2024年理赔年报之泰康在线篇

财富   2025-01-12 21:01   山东  

A6工作室-魏然

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今天我们一起看看泰康在线2024年理赔服务报告——《赔有所依,服务至上》


来源 | 粉丝投稿

推荐 | A6工作室


一、2024年理赔数据

赔付金额:60亿元

结案件数:超2亿件

日均赔款:超1600万元

每笔赔案平均:0.15秒

近5年复合增长率:22%

二、科技赋能理赔

数字人报案服务助手,提升理赔材料一次性提交成功率4%

OCR+NLP+规则引擎,小额门诊医疗险88%全流程免人工介入

智能派工、电子单证、自动理算、自动审核,提升车险理赔效率

TKER车险自助查勘小程序,缩短自助查勘用时23%

三、数字桥梁构建便捷理赔

“一站式结算”替代传统就医理赔模式

95522-2语音自助IVR,试点上线车险报案语音机器人

线上理赔属地化团队拓展至22个机构,提供车险方言服务

维修网络管理平台精准推修,提升车辆维修效率

碎化场景险覆盖14个场景,数字化占比99%

四、绿色航标引领新时代理赔

为新能源车主提供约3万次理赔服务

全年低碳修复配件5万余件,节约社会资源

五、普惠之翼拓宽防护网

新市民保险保障人数超71万,2024年服务近万人次,赔付金额近1.5亿元

小微企业保险保障超4.5万用户,累计赔款近4千万元

两癌复发险守护2万位客户,全年赔款近1000万元

六、消保纽带连接安心服务

完善消费者权益保护长效机制,维护金融消费者八大权益

上线AI消保中台,提升工作效70%

建立新型消保品牌文化,线上触达7090万人次

七、产品与服务跃迁

“0免赔百万医疗”降低理赔门槛

升级增值服务,如院内护工、康复医院入住式体检等

引入先进医疗技术,如硼中子光免疫疗法、钇90树脂微球介入疗法

中高端医疗险链接优质医疗资源,提供一站式医疗解决方案

八、财安全保障

为超3900个家庭提供89亿元风险保额保障

为超15000家企业客户提供风险保障服务

为近1万人次新市民赔付近1.5亿元

九、车健康服务优化

为超21万位车主提供出行保障,赔付件数14万件

车险结案率98.6%,赔付金额超15亿元

车险理赔满意度94.0%,提升1.1%

十、风险减量与反欺诈

建立健全大灾理赔应急体系,全年快速响应重大灾害63起

推动从“事后理赔”向“事前预警防灾”转变

搭建三层反欺诈管理体系,累计移送司法20多起,破获欺诈团伙10余起


A6工作室点评

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作为A6工作室的创始人,我特别关注保险公司在科技应用、服务创新和风险管控等方面的表现,而泰康在线在这几方面都给出了令人满意的答卷。
首先,泰康在线在科技赋能理赔方面的举措令人印象深刻。通过数字人报案、OCR+NLP技术等先进手段,实现了小额门诊医疗险的高效处理,这不仅提升了理赔效率,也降低了人工成本。这种科技驱动的服务升级,正是保险行业未来发展的关键方向。
其次,泰康在线在构建便捷理赔体验方面的努力也值得称赞。无论是“一站式结算”还是方言服务,都体现了公司对客户需求的细致关怀。这种以客户为中心的服务理念,是提升客户满意度和忠诚度的关键。
再者,泰康在线在风险减量和反欺诈方面的成就也颇为显著。通过建立健全大灾理赔应急体系和反欺诈管理体系,公司不仅保护了自身和消费者的权益,也为行业的良性发展做出了贡献。
总的来说,泰康在线2024年理赔服务报告展现了一家现代化保险公司的风采。其在科技、服务、风险管控等方面的创新和实践,为行业树立了新的标杆。我期待泰康在线在未来能够继续引领行业创新,为客户提供更加优质、便捷的保险服务。


——END——


我是魏然

保险理赔第一自媒体

【A6工作室】创始人

专注于保险理赔、风控科技和反欺诈领域

我们的愿景是

让保险有文化,让理赔有尊严



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保险人魏然创立于2013年12月,以“反保险欺诈”为切入点,以“交流经验、分享案例、团结互助、共同打击保险欺诈”为主旨,以“让保险有文化,让理赔有尊严”为愿景,每天分享经典案例、交流理赔经验、传播保险行业动态,组织焦点问题讨论。
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