第十批集采开标的结果的杀伤力和破坏性还在持续发酵，不仅是对于用药人，还有整个医药界。迄今为止，这十批集采涵盖的品种与规格数量达到历史高峰，其中“三分钱一片的阿司匹林”的现象更是引发了广泛讨论。
近日，由河北主导的京津冀赣地区化学药品集中带量采购结果正式揭晓，再次刷新了药品价格的底线。本次集采共涵盖了152个品规，其中吡拉西坦片100片装的中选价格仅为3.47元，每片成本更是低至0.0347元，这一价格再次凸显了集采对于药品价格的强大压缩效应。
面对这些前所未有的低价药品，业内人员的反应是五味杂陈。有人戏称，一盒药的价格甚至不够支付包装盒的费用，一支药剂的售价也远不如一瓶矿泉水昂贵。这样的价格，不禁让人产生疑问：这真的是以量换价的正常市场现象吗？还是一场药品市场的残酷“洗牌”？
再现3分白菜价药品，多个“光脚”企业中选
在京津冀赣地区的这次集采中，低价竞争策略无疑成为了主旋律。最终，往往仅有报价最低的一或两家企业能够成功中选。这一规则的实施，为多个原本市场份额较小、处于劣势地位的“光脚”企业提供了难得的脱颖而出机会。这些企业通过大幅降价，不仅成功中选，还得以迅速提升市场份额。例如，人福药业以每片0.0347元的价格中标的吡拉西坦，主要用于急性脑血管病及脑外伤后记忆和轻中度脑功能障碍等多种病症的辅助治疗。据摩熵医药数据库显示，吡拉西坦在2024年前三季度全国院内市场的销售额已超过1亿元，同比增长达9.07%。
截图来源：摩熵医药全国医院销售数据库
此外，成都苑东中选的酒石酸布托啡诺，以1mg价格从原来的42元跳水到10.8元成功中选，而恒瑞则未能中选。在地佐辛注射液组中，优科中选，价格从116元降到了91.5元，扬子江同样未能中选。乙酰半胱氨酸吸入溶液方面，河北创健、国药集团国瑞中选，单支价格不足1元。盐酸雷尼替丁注射液方面，欧意和遂成中选，单支价格仅1.4元。
业内人士指出，作为“光脚”企业，由于原本市场份额较小，通过大幅降价可以迅速提升市场份额，因此更有动力报出低价。而一些市场份额占比较大的企业，由于其报价未能达到低价中选的要求，同时考虑到市场份额、成本控制和企业战略等因素，选择了更为谨慎的报价策略。
仿制药企业的“帆船博弈”，在集采风暴中寻求新生
在医药行业汹涌的波涛中，国内仿制药企业正面临前所未有的挑战，犹如“美洲杯帆船赛”中的激烈竞争，策略抉择关乎企业命运。1986年赛事中，美国队因调帆失误痛失冠军，警示我们在多变环境中，正确策略至关重要。
第十批国家药品集中采购如猛烈风暴，席卷仿制药市场，带来残酷价格竞争和巨大变革。集采后，仿制药价格大幅跳水，市场赛道大幅变窄，就如第十批国采报量部分品种按原市场价格计算市场规模从500亿至600亿元缩水至80亿至90亿元，且中选企业与目前市场供货企业的市场结构重塑，格局焕然一新。
集采对仿制药是市场和临床产品的重新洗牌，倒逼企业战略调整，重新审视市场定位。尽管低价药品频现，但在严格监管下，中选企业确保药品质量和疗效，公众无需过分担忧。
然而，低价中标非长久之计。企业需提升产品质量、节本增效、加大研发创新，才能在竞争中立足。集采推动药企注重研发创新，加大创新药物投入，提升产业创新能力和核心竞争力，推动高质量发展。
同时，集采引导企业在生产工艺、管理模式上创新改革，降低成本、提高效率，适应集采要求。未来，集采范围将扩大，深度将加深，涵盖医保支付价格、临床产品使用等，实现全产业链集中采购，整合医药资源，优化市场供应格局。
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此次由河北牵头实施的京津冀赣地区化学药品集中带量采购结果，再次证明了集采对于药品价格的强大影响力，同时也为医药行业带来了新的机遇和挑战。未来，随着集采政策的持续推进和深化，我们有理由相信，药品价格将更加合理、透明，患者的用药负担也将进一步减轻。在这场“帆船博弈”中，仿制药企业需灵活应对市场变化，调整战略方向和发展模式，才能在集采风暴中寻找新机遇，迎接美好未来。
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