特病报销案例分享|践行惠民之举,“省” 出希望,助力患者穿越 “费用困境”

文摘   2024-12-26 12:05   北京  

什么是特殊病种?

基本医疗保险门诊特殊病种是指医疗费用负担高、诊断明确、在门诊治疗的疾病(主要为慢性病、重大疾病)或治疗方式。

为了给到院就医患者提供更加高效、便捷的医保服务,北京市安定门中医医院自2024年11月1日起,开展北京市基本医疗保险门诊特殊病定点业务。

我院针对北京市特殊病种的范围:恶性肿瘤中医门诊治疗。

以下是2024年北京安定门中医医院门诊特殊病报销典型案例。(为保护参保人员个人隐私,对关键信息进行了处理。)




门诊特殊病报销典型案例
1

北京东城区参保居民刘先生(化名)患“肝癌”,并在我院持续接受治疗。在11月22日的门诊治疗中,产生的总费用为2880.08,刘先生申请“特殊病种”后,个人实际支付的金额仅为86.40元。与在职职工在医院门(急)诊的报销情况相比,刘先生此次治疗节省了777.62元。

2
北京市东城区参保居民何女士(化名),因患“胃癌”在北京安定门中医医院治疗,并申请办理了“特殊病种”。11月24日,在我院治疗疾病,当日治疗发生了2606.63元的总费用,但得益于特殊病种结算报销政策,何女士个人仅需支付39.10元,与在职职工医院门(急)诊报销相比,她节省了742.89元。

3

北京市朝阳区姜女士(化名)患“乳腺癌”,通过申请“特殊病种”并在北京安定门中医医院持续接受恶性肿瘤治疗,她的医疗费用负担得到了显著的缓解。11月25日当日治疗共发生2536.56元总费用但由于我院特殊病种结算报销政策的实施,姜女士实际只需支付76.09元这一数额远低于常规在职职工医院门(急)诊报销后的自付金额760.97元,差距高达684.88元,有效减轻了姜女士的医疗费用负担。


如何办理特病?一图读懂


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出诊地点:北京安定门中医医院


预约咨询:010-56420526


医院地址:北京市安定门内大街47号


地铁路线:地铁2号线安定门站下A口出,向南行50米路西


公交路线:104\108\113\124路至安定门。


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