特病报销案例分享|践行惠民之举,“省” 出希望,助力患者穿越 “费用困境”

文摘   2024-11-28 11:30   北京  


什么是特殊病种?

基本医疗保险门诊特殊病种是指医疗费用负担高、诊断明确、在门诊治疗的疾病(主要为慢性病、重大疾病)或治疗方式。

为了给到院就医患者提供更加高效、便捷的医保服务,北京市安定门中医医院自2024年11月1日起,开展北京市基本医疗保险门诊特殊病定点业务。

我院针对北京市特殊病种的范围:恶性肿瘤中医门诊治疗。

以下是2024年北京安定门中医医院门诊特殊病报销典型案例。(为保护参保人员个人隐私,对关键信息进行了处理。)




门诊特殊病报销典型案例
1

北京市东城区参保居民,廖先生(化名),现年78岁高龄,不幸罹患“胃癌”,通过申请“特殊病种”并在北京安定门中医医院持续接受恶性肿瘤治疗,他的医疗费用负担得到了显著的缓解。11月22日当日治疗共发生2545.74元总费用但由于我院特殊病种结算报销政策的实施,廖先生实际只需支付41.66元,这一数额远低于常规在职职工医院门(急)诊报销后的自付金额763.72元,差距高达722.06元,有效的减轻了廖先生的医疗费用负担。

2

北京东城区参保的刘先生(化名),罹患“肝癌”并在我院持续接受治疗。在11月22日的门诊治疗中,产生的总费用为1920.63元刘先生申请“特殊病种”后,个人实际支付的金额仅为57.62元。与在职职工在医院门(急)诊的报销情况相比,刘先生此次治疗节省了518.57元。对此,刘先生深表感慨,认为现行的医保政策确实为老百姓减轻了很大的经济负担。


3

北京市朝阳区参保居民吴女士(化名),现年73岁,因患“甲状腺癌”在北京安定门中医医院治疗共8次,并申请办理了“特殊病种”。11月25日,在我院治疗疾病,当日治疗发生了3050.40元的总费用,但得益于特殊病种结算报销政策,吴女士个人仅需支付137.27元,与在职职工医院门(急)诊报销相比,她节省了777.85元。陈女士说,特殊病种报销给家庭减轻了经济负担,同时也让我对未来的美好生活有了盼头。


如何办理特病?一图读懂


推荐专家



出诊地点:北京安定门中医医院


预约咨询:010-56420526


医院地址:北京市安定门内大街47号


地铁路线:地铁2号线安定门站下A口出,向南行50米路西


公交路线:104\108\113\124路至安定门。


温馨提示:医保定点单位、直接持卡就医,无需选择定点。



长按识别   咨询挂号


 最新文章