全球数字健康观察 | 获得1.3亿美元融资的Evergreen如何利用数字化为肾脏病患者提供全面的肾脏护理服务
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财经
2025-01-14 08:01
北京
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1月7日，肾脏病患者护理服务提供商Evergreen Nephrology获得1.3亿美元融资，由Rubicon Founders、Oak HC/FT和一群现有投资者领投，K2 Health Ventures参投。这笔资金将推动Evergreen向新地区的扩张，同时实施先进技术来改善临床结果、简化护理服务并减轻肾脏科医生的行政负担，从而推动其增长。Evergreen Nephrology成立于2021年，总部位于美国田纳西州纳什维尔市，是一家专注于肾脏护理领域的医疗健康公司，主要为肾脏病患者提供全面的肾脏护理服务，旨在通过延缓疾病进展、将护理转移到家庭以及加速必要的肾脏移植来改善患者的生活质量和治疗结果。超过3700万美国人患有慢性肾病，是美国第九大死因，每年的医疗保险支出超过950亿美元。自2015年以来，每年有超过12,000人在等待移植时死亡，或在“病得太重而不能移植”后被从等待名单中除名。此外，少数民族和有色人种受到肾脏疾病的不利影响，但接受肾脏移植的可能性较小。长期以来，肾脏病患者不得不应对复杂的健康挑战，而分散的医疗系统往往难以给患者提供有效的帮助。Evergreen及其肾病学家合作伙伴认为，现状是不可接受的，并致力于为患有肾脏疾病的人提供一流的护理，改变以往的肾病管理方式，包括延缓疾病进展，将肾脏护理转移到家庭，以及加速患者需要的器官移植。美国每年花费超过1200亿美元来抗击肾脏疾病，这往往是因为肾脏科医生没有尽早参与患者护理。Evergreen与肾病学家合作，为他们提供投资扩展护理模式的资源、承担护理风险总成本所需的财政支持，以及为基于价值的环境而构建的技术平台。Evergreen还将与透析提供者和医院合作，分担风险，为患者提供更好的结果。Evergreen将肾科医生置于主导地位，帮助肾科医生在整个护理过程中，在正确的时间关注患者。通过战略合作伙伴关系，为肾科医生提供资金支持，使他们能够获得一流的跨学科临床资源、分析洞察力和工具，并为患者提供服务。当肾科医生获得授权后，他们就可以开始转变肾病护理方式，更早地与患者合作，确定替代方式、减缓疾病进展、改善临床结果，并最终提高患者的生活质量。Evergreen还成立了医生领导委员会（EPLC），EPLC是一个由肾病学专家领导的咨询机构，与Evergreen执行领导团队合作，就临床、专业、运营、财务和组织事项提供指导和建议。“提升Evergreen的一件事是将肾病学专家置于转变肾脏护理使命的中心。EPLC的创建正是出于这个目的。担任EPLC主席为我提供了与来自全国各地精英肾病学专家密切合作的绝佳机会。与Evergreen领导团队一起，EPLC委员会正在做出关键决策，这将为我们的患者、我们的实践和使命带来成功。这项工作很重要，但关系是无价的；通过这个社区，我们互相鼓励和激励，因为我们努力实现统一的目标。”– Jeff Glaze，医学博士，肾病学专家- CKD（慢性肾病）和ESRD（终末期肾病）患者不同的EHR
Evergreen的技术伙伴关系解决了这些障碍。公司的联合创始人兼执行主席亚当-博勒（Adam Boehler）在美国医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）创新中心（CMMI）和美国卫生与公众服务部（HHS）的推动下，引入了肾脏护理模式（KCC），使肾脏病医生能够为慢性肾脏病患者和ESRD患者提供护理服务。除了改变透析服务外，HHS团队还为器官采购制定了新标准，以增加移植数量。在患者端，Evergreen通过与肾脏科医生密切合作，采取协作方法进行肾脏护理，为患者组建一支由执业护理医师、护理协调员、社会工作者、营养师和药剂师组成的专门护理团队。这种跨学科模式确保患者获得全面和个性化的护理，同时使肾脏科医生能够专注于他们在管理肾脏疾病方面的临床专业知识和领导能力。Evergreen在《美国管理护理杂志》（AJMC）上发表一项关键研究，引入了一个名为“CKD 3-Plus”的慢性肾病（CKD）管理新类别。这项开创性研究凸显了早期肾脏病干预的重要性，并扩大了肾病患者获得基于价值的护理的机会。在美国，CKD影响了大约15%的成年人，随着人口老龄化和糖尿病等风险因素的持续扩大，其发病率预计将上升。肾病学干预通常从CKD第4阶段开始，然而，这项研究确定了CKD第3期患者的子集，称为“CKD 3-Plus”，他们表现出与CKD后期相似的疾病进展和医疗保健成本。CKD 3-Plus类别约占CKD第3期原始医疗保险受益人的35%，代表了从肾病学干预中受益的人口的大幅扩大。作为一家基于价值的护理提供商，Evergreen认为尽早参与疾病管理，为减缓疾病进展和改善健康结果提供了最佳机会。- 高风险患者的识别：该研究发现，患有CKD第3期和七种选定的合并症（CKD 3-plus）中的至少一种的医疗保险受益人占所有CKD第3期患者的35.4%。该队列的成本和利用率模式更类似于CKD第4期和第5期，医疗成本和疾病进展率明显更高，这表明他们可能会从通常仅适用于肾病晚期患者的服务中受益。
- 成本和利用模式：CKD 第3期以上患者平均每月产生3,877美元的医疗费用（PMPM），而其他CKD 3期患者的医疗费用为1,145美元。与没有选定合并症的患者相比，他们的急性住院医疗费用和住院费用也是他们的五倍，为患者和医疗保健系统提供了广泛降低成本的机会。
- 疾病进展：CKD 3+队列进展为终末期肾病（ESKD）或死亡的可能性更高，在研究期间，40.4%的人经历了这种进展，而其他CKD 3期患者只有9.1%，这表明需要以肾脏为重点的干预，为他们提供接受移植或在医院外开始透析的最佳机会，最好是在家透析。
调查结果强调了将CKD 3+患者纳入VBC模型的必要性，例如医疗保险和医疗补助创新中心的综合肾脏护理合同（CKCC）模型，以及医疗保险优势计划。通过更早地识别和管理高风险患者，Evergreen及其相关肾病专家等基于价值的推动者可以改善结果，推动更多的家庭透析，并增加移植次数，最终减少医疗保健支出。
