手外伤莫慌张,吉林市骨伤医院为您护航!

健康   2024-10-11 15:25   吉林  

 手部,作为人体重要的运动、感觉、协调器官,承载着人类创造性活动、生产生活等多种功能。然而,随着工农业生产器械及生活中电器等产品的广泛应用,手与外界的接触日益增多,手外伤也成为了一种常见的外伤。

今日为大家介绍,当手部发生外伤时,我们应该如何处理和就医呢?





什么是手外伤?



手外伤是指手在机械或非机械性的外界因素下发生的切割、挤压、穿透、离断开放性或闭合性损伤的总称。

在所有手足外伤中,四肢皮肤软组织缺损是手足创伤科的常见创伤。皮肤是机体的第一道免疫屏障,当创面出现肌腱、骨关节、血管神经等外露时,失去了皮肤覆盖的皮下组织得不到保护,如果不及时处理,必然会导致感染、组织坏死甚至是截肢的严重后果。


查   体



依据手外伤部位进行相应的体检

  结合损伤性质(陈旧性示指屈肌腱损伤)

  肌腱损伤检查

  神经损伤检查

  血管损伤检查



手外伤的分类

01



开放性手部损伤

 常见的原因有挤压、切割、刺伤等,该类损伤表现主要以开放性伤口、出血、疼痛、手部血运、感觉障碍、活动受限为主,严重者可致皮肤撕脱、血管和神经损伤、断掌或断指等。

02



闭合性手部损伤

 常见原因多以钝挫伤为主要因素,主要表现为伤处剧烈疼痛,手部皮肤、软组织完整,伤处肿胀,皮下、甲下血肿,掌骨、指骨骨折为主。













手外伤的处理










手开放性损伤的处理原则






损伤组织的全面判断
彻底清创预防感染
尽可能恢复手部解剖的连续性
妥善的闭合伤口
手合理的制动和包扎
手早期进行功能锻炼





指甲部损伤





指甲损伤
甲下血肿引流
甲床裂伤缝合术
甲床缺损、撕脱的处理
末节指骨骨折
甲根翘出的复位缝合术






指端损伤





无指骨外露的指端缺损
伴随指骨外露的指端缺损






皮肤脱套伤





  


  评估损伤程度
  原位缝合
  反取皮植皮
  皮瓣、包埋




手部骨折与脱位





  早期准确复位与牢固的固定——解剖复位
  早期闭合伤口、防感染
  早期功能锻炼——以恢复全手的灵活的功能






手外伤的处理和自救方法










处理原则






当发生手部开放性外伤后,我们要力争在伤后6-8小时内关闭伤口,以减少外伤感染的发生率。







自救方法






1、发生手外伤时,我们应该第一时间以干净柔软的毛巾或物品有效地压迫止血及时到医院进行治疗并注射破伤风抗毒素。


2、在送医或就医的过程中,如果出现较严重出血,或者行局部按压无效的,可在上臂上三分之一处使用皮筋或皮带进行环扎止血,但一定要注意的是使用这一方法止血,一定要在环扎止血60分钟左右松开皮带或皮筋10-15分钟,否则会可能导致肢体的坏死。


3、如果损伤发生后导致了明显手指畸形或骨折的,在就医送医之前最好使用木板、纸板或杂志等进行简单的临时外固定,以避免在转运就医过程中发生二次损伤周围的神经、血管、肌腱等软组织。


4、如果手部外伤发生后,出现了手指或肢体的离断,一定要将断肢或断指用干净的塑料袋包好,置于低温的保温桶中保存,并与病人一起送到医院,切忌一定不要直接将离断的手指或肢体置于冰水中浸泡,也一定不要将离断的肢体浸泡在消毒液中。





当发生手外伤后,我们应该沉着冷静及时到正规医院就医。


初审孙 琳
复审贾宝晶
终审杨 帅

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吉林市骨伤医院祝您身体健康!


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