首先是Ethos的:
各病种总治疗时长约15-35min,耗时最长的阶段是靶区和OAR的自动生成和修改时间,该时长和靶区平均体积基本成正比,唯一例外的是乳腺癌,因为乳腺癌患者人工智能自动勾画、结构引导形变和配准效果非常好,靶区和危及器官几乎不需要医师修改,靶区和危及器官修改时间受靶区体积影响较小,耗时均较短。
然后是Unity:
ATP就是在得到MR图像后,仅考虑肿瘤的位置变化,不考虑形态变化,我个人理解,这其实就类似加速器的移床治疗或者Ethos的schedule plan。至于为啥Untiy不支持移床治疗,嗯,理论上是受到MR模块的限制,但好像,似乎…Viewray是可以直接移床治疗的,不过Viewray倒闭了。哈哈哈不过他倒闭和这个功能应该没关系。
就和上次推文评论区里同学们反馈的一样,Unity在MR扫描和配准时间、Monaco的计划优化时间、出束时间都远长于Ethos,虽说书上都写经济利益放最后,但…只能说路漫漫其修远兮~~~
PDF在文末阅读原文处自取。
1.张丹丹, 寇宇涵, 朱世龙, 等. Ethos在线自适应放疗临床应用分段时间研究和优化策略[J]. 中国医疗器械杂志. DOI: 10.12455/j.issn.1671-7104.240389shu
2.孙莹莹,洪天航,王宏,等. Unity MR加速器临床应用各阶段时间统计分析.中华放射肿瘤学杂志,2022,31(06) : 550-555. DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20210830-00332
统计口径:
1.Ethos:
①摆位时间:患者上治疗床至开始进行CBCT扫描;②采集CBCT图像时间:CBCT扫描开始至扫描完成;③影响靶区器官的生成时间:确认接受CBCT扫描图像至影响靶区器官生成结束;④影响靶区器官修改时间:影响靶区器官生成结束至医师完成影响靶区器官精细修改;⑤靶区和危及器官生成时间:确认接受影响靶区器官勾画后,系统自动生成靶区和危及器官时间;⑥靶区和危及器官修改时间:靶区和危及器官生成后,医师手动完成靶区和危及器官精细修改;⑦计划生成:接受靶区和危及器官勾画至自适应计划生成完成;⑧计划验证、评估时间:计划生成后,医师完成计划评估与选择;⑨第二次采集CBCT图像时间:自第二次CBCT扫描启动至扫描结束;⑩治疗时间:放疗出束开始至出束结束;⑪总时间:摆位开始至出束治疗结束。
2.Unity:
①摆位时间:患者上治疗床至开始进行MR扫描;②MR扫描时间:开始扫描至扫描结束;③配准时间:扫描结束至配准图像结束;④靶区及OAR勾画时间:配准结束至医师靶区及OAR勾画结束;⑤自适应计划时间:配准结束/医师靶区及OAR勾画结束至物理师计划完成;⑥出束时间:出束开始至出束结束时间;⑦总时间:摆位开始至出束治疗结束。