注意！这些医保追溯码热点问题需关注
文摘
2024-11-26 16:53
黑龙江
![]()
10月29日，国家医保局举办“全国医保药品耗材追溯信息采集与应用情况发布解读活动”，国家医保局相关负责人表示，今年年底，将在全国范围内开展医保药品耗材追溯码扫码支付工作。随着追溯码采集工作的陆续开展，定点医药机构常常遇到一些问题，下面是一些常见问题的梳理。一、追溯码全量上传了，销售一条传一条，为什么显示采集率很低或者为0？1.查看his接口是否改造完成。比如：拆零标准必填是否填写等，要按规则改造。2.查看所上传的追溯码就诊ID是否与实际就诊ID不符。4.检查拆零销售是否都做到每位购药者均上传追溯码信息。这种情况下，没有药品追溯码的药品需要填到白名单里， 对于未获得追溯码的药品，后续可启动白名单管理制度，通过相应渠道进行上报。三、中草药，中药颗粒，耗材，试剂是否需要上传追溯码？拆零销售每次都需要扫码，如果只从一盒药品中拆零发药的话，只需采集该盒药品的追溯码即可，如果一盒药品不够发药量需要从另一盒中拆零，那么两盒药品的追溯码就都需要扫码采集。需注意的是重复扫码次数不能大于最小赋码单位里能拆分的最大数量。六、如果机构省保销售药品100笔，市保销售药品500笔，按600笔计算吗？七、药师一盒一盒的扫码，这样可能会造成效率低，排队长的情况，应该怎么解决？市面上批量扫码的设备，可以一次性扫描多盒药品的追溯码。拆零扫码可以让his改接口进行数量填写，再进行扫码。八、药品最小销售包装上没有追溯码，外包装上有追溯码，应该怎么采集？需要采集整件外包装上的追溯码，整件有多少盒（袋）就扫描多少次。若一箱盐水整件入库时，盐水袋上并没有追溯码，这时就需要采集整件外包装上的追溯码，如整件一共50盒（袋），就需要扫码50次。九、自费的药品需要采集追溯码吗？自费患者也都上传了药品追溯码，为什么查不到上传数据？按照“应扫尽扫”的原则，非医保支付的药品，使用现金、微信、支付宝等方式支付的，也需要采集追溯码。上传追溯码基于医保结算数据进行统计，所以自费购药暂时查不到上传数据。十、患者拿药时没来得及扫描追溯码，可以先收费再补录吗？患者将整盒药品拿走之后，没有补录追溯码的条件了，所以在收费或者发药时一定及时采集追溯码。十二、大包装上有追溯码，小包装上也有追溯码，我需要扫哪个？有些情况下，药品送货入库时会有三个追溯码。即三级追溯码：整件的外包装；二级追溯码：药品中包装；一级追溯码：药品最小的销售包装。需要扫最小包上的追溯码。根据相关规定要求，不管是入库还是发药都要采集追溯码。1、防止假药流入，及时召回问题药品。溯码相当于每一盒药品的“身份证”，通过扫描追溯码可以查询到药品的生产、流通和销售信息，通过扫描追溯码，可以迅速查验药品的真伪，有效防止假药、劣药进入医保体系。一旦药品出现质量问题，通过追溯码可以快速定位到问题药品的流通路径，及时召回，减少对患者的伤害。通过追溯码，医药机构可以实时掌握药品的库存情况，避免药品积压或短缺，提高库存管理的效率。与医保系统的对接，可以使得药品的报销流程更加简化，减少人工审核环节，提高报销效率。患者和医疗机构都可以通过扫描追溯码了解药品的详细信息，增强了医疗保障体系的透明度。通过追溯码可以更加便捷地对药品进行监管，提升药品监管的效率和准确性，确保药品的质量和安全，维护患者的权益。通过追溯码的应用，可以及时发现和防止药品的“回流”和“串换”销售等违法行为，防止医保基金被非法套取，保护医保基金的安全，促进市场规范化：追溯码制度有助于清理市场中的不合规行为，打击不法企业的违规操作，提升市场的整体规范化水平。 ![]()
