漏血报警的原因及处理
原因
1、血液透析液中可能有大量的气体形成假漏血报警。
2、透析液管接口与透析器连接可能存在不紧密的现象。
3、预冲管路时透析器血室外除气不良的现象。
4、透析机可能消毒不彻底不完善,漏血探测器上可能有污物沉淀(如蛋白、钙等),需要除去等。
5、漏血探测器存在异常故障等。
处理
1、观察气泡产生的位置,透析液流入透析器管内是否有大量气泡提示透析液除气不良的现象,联系科室工程师做出相应的处理。
2、检查透析器安装是否到及正确(旁路口是否连接完好)。
3、透析器预冲时除尽透析器血室外气体。注:预冲透析器血室外时一定是透析液流进透析器端在下,透析液流出端在上。
4、如遇此情况建议患者及时更换透析机进行治疗,透析机消毒,然后按照透析机厂家指导进行消毒及除蛋白钙等。(检查旁路口是否存在污渍)
5、如遇此情况建议患者及时更换透析机进行治疗,并及时联系工程师进行检测维修或部件更换。(检查漏血报警零件)
注:漏血误报警如不能快速处理解决,建议更换透析机继续治疗,防止时间过长病人不舒服等。
三看:
1.看透析液废液流出管道是否有无血红色或血丝。
2.看透析器血室外是否有血丝或血液。
3.看透析器上透析废液流出口处有无血丝或血红色。
(满足其中一条出现血丝则可以证明真漏血,如三看都未看到血丝一般可断定漏血误报。)
两核对:
两名护士对三看内容进行双人核对,(其中必须有一名高年资护士)来判断真假漏血报警,防止假报警现象的发生。
动手:
如断定真漏血报警,立即执行科室透析器破膜应急预案,并且收好透析器,过后进行原因查找。