一、透析器凝血原因
1、无肝素透析:常规血液透析都需要使用抗凝剂如肝素钠或低分子肝素钙，但对有出血倾向，已有出血或围术期的患者，透析时一般不用抗凝剂，此时血液经过透析器时，其有形成分容易附着于透析膜导致凝血。
2、患者自身因素:一些病情较严重的患者营养不良，脱水，低血压等导致循环血容量不足;另外，有些患者的血管条件差，穿刺后致使血流量小而缓慢，引发凝血。
3、血管穿刺所致的血液流通不畅:动脉穿刺时，由于血管痉挛或穿刺不当，使动脉管路抽不出血液，引起透析器凝血;有时穿刺动静脉内瘘时，尤其是内瘘刚开始使用时，由于穿刺技术的问题，穿刺后长时间引血不畅，导致透析器凝血。
4 、经皮中心静脉插管的患者:由于静脉管附贴在血管壁使血流不畅引发凝血。
5、抗凝剂用量不足:给患者的首剂抗凝剂不足，或是维持量不足;患者的个体差异性，相同的肝素量产生不同的效果。
6、血红蛋白因素:因补充重组人促红细胞生成素，使血红蛋白升高，又未及时调整重组人促红细胞生成素用量而引起血液粘稠使血液呈高凝状
二、导致透析器挂血的原因
1、自身因素
有些病友血脂太高，血色素太高，糖尿病等，容易导致血液粘稠度偏高，凝血功能亢进，本身就很容易凝血。如果再加上脱水过多，血流量不足，透析中停泵时间长，就更容易导致凝血了。
2、血流量不足
血流量 不足的定义为血流量小于200ml/min。一般原因有:
a、内瘘血管条件比较差，血管细，长期扎针血管较硬。
b、内瘘血管狭窄或有血栓形成。·透析中脱水过多，低血压。
c、穿刺针贴近血管壁，没及时调整。
d、深静脉置管贴壁，扭曲或留置时间过长等。
e、肝素或低分子肝素钙用量不足。
三、出现水肿就一定是患了肾脏病吗?
水肿的病因有很多，需要根据水肿的部位、性质、伴随症状和相关检查等多个方面进行诊断和鉴别诊断。
肾脏病所致水肿的特点是疾病早期晨起时见眼睑和颜面水肿。
心源性水肿的特点是首先出现在身体的低垂部位，常最早出现于踝内侧，水肿呈对称性、凹陷性。
肝源性水肿主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头面部和上肢常无水肿。
甲状腺功能减退症的水肿特点为非凹陷性，不受体位影响，水肿部位出现皮肤增厚、粗糙、苍白和温度降低。
四、如何保持血脂四项正常？
1、生活规律按时吃饭，按时休息，学会午睡；早餐吃好，午餐吃饱，晚餐吃少；不暴饮暴食，不狼吞虎咽；不能经常熬夜、开夜车、通宵打牌、看电视等
2、饮食合理调整饮食结构，均衡营养，应按照《中国居民膳食指南》要求去做，粗细搭配，荤素搭配，酸碱搭配，黑白搭配，远离高盐、高脂、高糖食物，每天一瓶牛奶等。
3、适当运动适量运动是保持脑力和体力协调，预防、消除疲劳，防止亚健康、延年益寿的一个重要因素。体育锻炼贵在坚持，重在适度。要根据每个人的身体状况、场地、器材和气候条件，选择适合的运动项目，使运动负荷不超过人体的承受能力。
4、习惯良好做好个人卫生，饭前便后洗手；每天至少刷两次牙，进餐后用清水漱口，保持口腔清洁；注意劳逸结合，不要久坐；不吸烟，少饮酒，多喝茶，保持和谐适度的性生活等。
5、心态平衡保持良好的心态，适时调整内心世界，积极向上乐观，平和看待世界，使内心协调，身心健康。人有喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情。情志太过，皆会伤身。传统医学讲，大喜伤心、大怒伤肝、大哀伤脾、大思伤脾、大忧伤肺、大恐伤肾之说，心理与人的身体息息相关。
6、定期体检每三个月或者根据医嘱进行一次抽血检查。
