大多数医师和孕妇高度重视中孕和早孕超声筛查,而对于晚孕超声不以为然。事实上,国际妇产超声委员会ISUOG有晚孕超声检查指南:
1、晚孕超声基本解剖学评估应包括对头部、大脑、心脏、胸部、腹部和泌尿系统的检查;
2、晚孕超声发现的胎儿畸形约为2%,其中25%为晚孕超声检查首次发现,68%是以前的超声已经发现,7%要到产后才发现。
3、晚孕超声发现的最常见畸形是:泌尿生殖系统畸形占55%,中枢神经系统畸形占15%,心脏异常占14%;
4、晚孕超声检查首次发现畸形分3种情况:
❶ 由于技术困难,早中孕看不出;
❷ 由于病程进展而显示,早中孕没有发病;
❸ 由于晚孕期感染和血管病变引起。
5、关于晚孕期肾窦分离:一般讲起来,晚孕时肾窦分离的上限为7毫米,实践中,肾窦分离>15㎜往往需要产后手术。
6、关于晚孕期肠道增宽:肠道扩张是晚孕期的常见现象,大多数有病理意义的小肠扩张往往>14㎜。
7、关于小头畸形:小头畸形:头围HC<3 SD(标准差)
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