胆固醇和甘油三酯都是血脂，哪一项升高更加严重？告诉你大实话
健康
2024-11-13 23:56
湖南
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经常碰到有患者咨询有关血脂的问题，有人说，医生，我的胆固醇升高了，也也有人说，医生，我的甘油三酯升高了。那么，究竟是胆固醇升高危险还是甘油三酯升高危险呢？作为医生，今天就和大家来说一说，胆固醇和甘油三酯究竟有什么意义？究竟哪一项升高更加严重呢？其实，无论是胆固醇还是甘油三酯，都是血脂检查里的项目，它们是包含在检查里面的。对人体而言，胆固醇的作用是至关重要的，摄入胆固醇以后，胆固醇在身体里进行一系列转变，比如人体内约有 80%的胆固醇可以在肝脏中转变为胆汁酸；在肝脏和肠黏膜细胞内，胆固醇可氧化转变为 7-脱氢胆固醇，后者经血液循环转运至皮肤，7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转变为维生素D，促进钙、磷吸收。胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，很多人有这样错误的观念，觉得只有胆固醇高就是坏事，殊不知胆固醇分为好的胆固醇和坏的胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇属于好的胆固醇，而低密度脂蛋白胆固醇则属于坏的胆固醇。高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，所以高密度脂蛋白如果升高，可以降低坏的胆固醇对身体的影响，从而有利于维持血管的健康，它，毋庸置疑属于好的胆固醇。低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白，当低密度脂蛋白，尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白（OX-LDL）过量时，它携带的胆固醇便积存在动脉壁上，久了容易引起动脉硬化。因此低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”。如果一个人的胆固醇升高，时间长了，很容易诱发动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是所有血管疾病的人，像冠心病、中风都与动脉粥样硬化有关。血浆中的甘油三酯的来源主要有两种：一种是由食物中摄取的脂肪于肠道内，在胆汁酸、脂酶的作用下被肠黏膜吸收，在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯。一种是体内自身合成的甘油三酯主要在肝脏，其次为脂肪组织。甘油三酯升高以后，最大的危害就是容易诱发急性胰腺炎，不过，这并不代表甘油三酯升高就没有别的危害了，甘油三酯如果很高，同样会诱发血管疾病，包括冠心病、脑血管疾病等。胆固醇和甘油三酯升高，究竟哪一个才更严重呢？作为医生，这两种升高都非常危险，都必须要重视，要想降低甘油三酯和胆固醇，最好保持以下健康的生活习惯。有些人只是单纯的甘油三酯和胆固醇升高，并没有引起其他的并发症，这个时候，可以先改变不健康的生活习惯，观察是否能够控制好，如果没有控制好，则需要用药治疗。对于胆固醇升高为主的，一般使用的是他汀类药物，像辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，都属于此类药物。对于甘油三酯升高为主的，一般使用的是非诺贝特这类药物。无论你是想控制胆固醇还是甘油三酯，管住自己的嘴都非常有必要，作为医生，要提醒大家的是，饮食上要少吃油炸食物、动物内脏、动物油、肥肉等，同时还要戒酒，当然，远离高糖食物同样很有必要，因为高糖食物会让你变得更胖，时间长了，也会导致甘油三酯和胆固醇波动。一个人要想体重更好，一定要坚持锻炼，生命在于运动，运动可以改善血液循环，保护血管，运动还可以降低血脂，血脂控制好了，疾病自然就远离了。![]()
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