服用他汀药物时，少碰以下5种食物，避免不良反应发生
健康
2025-01-07 17:38
湖南
56岁的李先生最近感觉浑身不舒坦，人没精神，肌肉酸痛，也没啥胃口，他以为是前几天爬山强度太大引起的，于是就没当回事，在家休息了几天。这天早上李先生突然发现自己的双腿肿了，一按一个坑，并且伴随着严重的肌肉酸痛，浑身乏力，尿液也变成了深红色，看上去很吓人。来到医院就诊后，经过一系列检查，显示肌酸激酶超出5000U/L，血肌酐值248μmoI/L，肾脏体积明显增大，被诊断为急性肾衰竭，好在抢救及时，脱离了危险期。
家人十分疑惑，难道爬山还能爬出肾衰竭吗？医生在了解李先生的情况后，认为可能与李先生在服用他汀药物期间，同时大量食用柚子有关。血脂高到多少要用药？首先我们要了解的是，有三项指标是血脂的重要参考值，包括总胆固醇（TC）、甘油三酯和低密度胆固醇（LDL）。一个正常人的总胆固醇正常范围值是3.25~5.18之间，如果超过了5.18，需进行饮食、运动等生活方式干预，若生活方式干预无效，而总胆固醇持续升高至6.22，就需要服用他汀类来降低胆固醇。
甘油三酯的正常范围值是0.2~1.7之间，超过1.7，需要立即进行饮食控制，若甘油三酯超过2.26，需服用贝特类、他汀类药物来降低甘油三酯。
低密度脂蛋白胆固醇的正常范围值是2.0~3.12之间。若发现低密度脂蛋白胆固醇超过3.4，需进行饮食及运动控制来降低低密度脂蛋白胆固醇。如果进一步升高超过4.12，首选他汀类药物或抑制胆固醇吸收剂依折麦布。如果仍无法有效降至在合格范围以内，可以采取小剂量他汀联合依折麦布这种强力的降脂方案。
服用他汀药物时，少碰以下5种食物：
1、西柚
西柚中的有效成分呋喃香豆素，会抑制他汀类药物代谢，如阿托伐他汀，辛伐他汀和洛伐他汀。
除了食物以外，像某些药物，比如胺碘酮，西咪替丁，地尔硫卓，红霉素，酮康唑，伊曲康唑等，也可能会干扰这3种他汀的代谢，所以，不建议一起使用。
2、高胆固醇食物
他汀类药物的作用机制就是抑制胆固醇的合成，摄入过量的脂质会对体内脂质代谢过程产生干扰，影响他汀的效果，其次，长期高油高胆固醇饮食也易造成肠道环境紊乱，阻碍药物的正常吸收。油炸类、坚果、甜品、动物内脏、鸡蛋黄等都属于常见的高胆固醇食物，长期食用会导致过量的脂质进入血液，从而增加动脉粥样硬化和心血管疾病的风险。与高胆固醇食物类似，高脂肪食物同样富含脂肪，长期食用易导致机体摄入过量的脂质，增加心血管疾病发生风险。一些油炸食品，肥肉，奶油等，这些常见的高脂肪的食物，会增加脂肪肝的发生概率，影响肝功能，也会影响药物的代谢，增加药物不良反应的发生。酒精需要在肝脏进行代谢，长期大量饮酒势必会增加肝脏负担，损伤肝脏细胞，如在服用他汀药物期间饮酒，还会加重肝细胞的损害，影响药物疗效，增加药物的不良反应。
5、含反式脂肪酸的食物如奶油蛋糕、油炸食品，糕点，这些食物中的反式脂肪酸的含量都比较高，容易导致摄入热量过高，促进脂肪的积聚，不利于血脂的控制。
所以，在服用他汀药物期间，一定要管住嘴，为了自身的健康，为了用药的安全，尽量少吃以上5种食物。
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