医院的这项检查,不要反复做,做一次,致癌风险或升高

健康   健康   2025-01-05 16:16   湖南  

hi,我是“伍点养身”

CT作为日常一种检测手段,想必做过体检的人都知道。

西班牙巴塞罗那全球健康研究所发表在Nature Medicine上一项研究论文:

该研究对948174名在22岁前曾接受过CT检查的人进行了随访,结果发现,接受检查的1万名儿童平均剂量为8mGy,其中约有1-2人在之后12年中会因CT辐射暴露而患上血液肿瘤。

研究人员发现,每增加一次CT检测患者血液肿瘤整体患病风险会升高43%。其中,淋巴恶性肿瘤升高42%,骨髓恶性肿瘤和AL则升高48%。


这项研究也是一个警示:即使是低剂量CT辐射,也会增加血液恶性肿瘤风险,特别是儿童与青少年。

可能不少人不能理解8mGy是多大的辐射量,其实,这是医学影像里平均一次CT检测的辐射量。


mCi、mGy及mSv都是放射性辐射的常用剂量单位。


1Sv=1,000mSv;1Gy=1,000mGy


而mSv与mGy之间的换算需要不同的系数加权,即mSv=mGy*K(K为变量系数。一般不超过0.05)


可以理解为,我们人体吸收的辐射量不超过检查仪器发射出的射线量的1/20。


数据显示,一次X射线检查的辐射剂量约为0.001-1.5mSv,一次CT检查的辐射剂量约为2-15mSv(检查部位不同,剂量不同)


对于个人来说,还是建议非必要不要做CT,当然,有些情况是不得不做CT的,比如对于肺癌的筛查,就首选胸部低剂量CT。


美国麻省总医院曾对1945例做过胸部和腹部CT的18~35岁青年人进行了5.5年随访,发现因放射线引发肿瘤而死亡的风险远远低于因基础疾病引起的死亡风险。


所i有,咱们也不必过于排斥CT,如今科技发展,有些低剂量CT单次剂量可低至1.5 mSv以下。

CT检查前的注意事项

  1. 了解检查目的与需求


在进行CT检查之前,患者应与医生明确沟通,了解检查的目的、可能的风险以及预期结果。

例如,对于怀疑有肿瘤的患者,CT扫描的目的是寻找肿瘤的位置、大小和侵犯情况。而对于创伤患者,则重点可能放在骨折和内部出血的评估上。

2. 禁食与饮水要求

某些CT检查需要患者空腹,特别是腹部和盆腔CT检查。患者应根据医生的要求,通常是在检查前至少6小时禁食,避免食物和液体干扰影像质量。例如,腹部CT扫描时,食物和液体可能会影响肠胃的可视性,导致影像失真。

对于需要静脉注射对比剂的CT,患者可能被要求提前1小时禁食水或限制液体摄入,以减少药物对身体的影响。

3. 过敏史与对比剂的使用

对于一些CT检查,特别是血管或器官显影的CT,需要使用含碘的对比剂,这种对比剂能够提高影像的清晰度,帮助医生更好地观察内部结构。患者需要在检查前告知医生是否有碘过敏史,尤其是对对比剂的过敏反应。如果有过敏史,医生可能会选择其他影像学检查,或提供过敏预防措施。

此外,糖尿病患者、肾功能不全患者等可能需要特殊考虑,因为碘对比剂可能对肾脏产生影响。在这种情况下,医生可能会采取不同的对策或建议其他检查方法。

4. 孕妇与儿童的特别考虑

CT检查中的X射线会产生辐射,因此对于孕妇来说,CT检查并非无风险。如果孕妇需要进行CT检查,应告知医生怀孕的情况,医生会评估辐射风险,并尽量避免在怀孕早期进行CT扫描。如果必须进行,医生会采取必要的保护措施,确保辐射最小化。

儿童的辐射耐受性较成人低,因此在进行CT检查时,医生会特别关注辐射剂量,并在条件允许的情况下尽量选择低剂量CT扫描或采用其他非辐射的影像学方法。

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