家属求助
洪奶奶，94岁，平时住在上海一家连锁品牌敬老院内。
半个月前，奶奶晚上起夜时摔了一跤，转至该品牌旗下护理院，可一个星期后屁股通红，只喊疼，不知道怎么回事，我们该怎么办？
上门评估
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奶奶就在上海，心照顾居家照护师第二天就上门评估了。
我们给奶奶翻身时，发现她垫的纸尿裤早就湿透了，整个尾骶部大片对称性发红、发烫、发硬，一碰奶奶就喊痛，还能看到黄黄的粪迹，臀裂上方一块皮肤有压疮的趋势。
最主要的问题是失禁性皮炎，由于皮肤长期暴露在尿液、粪便中所造成的炎性反应，还可能并发感染、压疮。
照护方案
评估后，照护师立刻和家属沟通，提出了两条改善措施。
加用皮肤保护剂、更换纸尿裤
皮肤保护剂能在皮肤上形成一层半透性保护层，就像撑了一把伞，把尿液粪液的刺激隔绝在外。
失禁性皮炎又叫尿布疹，如果纸尿裤的吸水性、透气性差，等于皮肤24小时都泡在尿液里，能不红屁股吗？
换上我们平台专供日本机构的纸尿裤，牢牢锁住尿液防止反渗。为了减轻护工阿姨的负担，晚上还加用了能吸收7回尿量的尿片，一晚换一片就够了。
及时清洁、勤换纸尿裤、勤翻身
这是个很无奈的现实问题，奶奶已经94岁高寿了，她的儿女也都六七十岁了，不可能天天来护理院，也不会翻身、换尿裤，所有的照顾都得仰仗护工阿姨。
要想减轻红屁股，最关键的就是勤换纸尿裤，注意轻柔清洁。可奶奶住的护理院，1个护工管7张床，要对护工提点要求，她是摇头又摆手，直喊忙不过来……
上门回访
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第3天，照护师用水给奶奶仔细清洗干净，轻柔掖干，看起来尾骶部不再湿润潮湿了，颜色也变淡了。
由于护工阿姨太忙，我们照顾师回访时只能尽量早些去，在奶奶床边时，给她多翻身拍背，调整体位，走之前如果纸尿裤湿了就再换一次，尽可能保持臀部干燥。
奶奶也明显感到舒服了，每次去都和照护师聊天、感谢~
原本以为这一切都能顺顺利利的，可没想到，一天晚上护工阿姨不小心把空调关了，等再发现时，奶奶已经热得一身汗，这一闷捂，红屁股快速恶化……
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真是令人生气！这样下去怎么行？家属非常着急，再次寻求帮助。
协调转院
在我们的协调下，奶奶转入了上海某家二级甲等医院，完善各项化验检查，医生也开展了针对性治疗。
医院的护理老师和护工都很关心奶奶，护工也挺尽责，和我们的照护师一起配合，奶奶的红屁股也渐渐好转……
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照护师笔记
洪奶奶真是个很可爱的奶奶，子女也都非常孝顺，这些天，奶奶一直心心念念呆在国外的小儿子~
随着社会老龄化的加剧，家属们往往因为年龄、健康或工作等原因，不得不将老人送入养老院、护理院。可即便收费高昂，一些养老机构的服务质量并未相应提升。
从这个案例可以看出，就算是在上海，养老机构的管理和服务水准也是参差不齐的。护理员工作强度大，很多都缺乏专业的技能和知识，为了完成任务而工作，对老人缺乏关爱。
如果您家老人也容易遇上失禁性皮炎的烦恼，我给您几点建议：
提前预防少受罪
这类皮肤问题，永远是预防胜于治疗，早做预防老人就能少受罪。
提前备好专用清洗液、皮肤保护剂、高品质纸尿裤……
温和皮肤清洗
做到温和的皮肤清洗，用弱酸性清洗液清洁会阴部，特别是便后，要注意动作轻柔而不是用力擦拭，减少皮肤损伤。
一旦与尿粪接触，皮肤的清洗要尽可能的早，这样可以减少对皮肤的刺激。
清洗完后，用纸巾轻压吸干水分，避免用毛巾来回擦。
提前隔离保护
皮肤保护剂能减少尿液、粪便对于皮肤的刺激，同时还能透气哦！
选对纸尿裤很关键
心照顾平台的纸尿裤，您就闭眼选！
日本养老机构专供款，全网唯一销售平台~不仅透气性好、锁水性强，还能抑制尿液粪便的臭味，晚上可以加用大吸收量纸尿片，整整一晚不起夜，您和老人都能安心睡眠。
这个案例我还在继续回访中，有机会再跟大家做分享，感兴趣的朋友记得关注心照顾公众号~~
