医师报讯（融媒体记者 管颜青）11月9日，以“仁术济世 生命之光”为主题的暨南大学附属第一医院伽玛刀中心25载里程碑授牌仪式在第七届进博会期间举办。医院领导、专家学者及社会各界人士齐聚一堂，回顾并见证了暨南大学附属第一医院伽玛刀中心自1998年以来走过的辉煌历程。
自1999年使用盈康一生旗下首台SRRS头部多源伽玛射束立体定向放射治疗系统，截至2024年10月，伽玛刀中心共治疗21000例患者,其病种包括各种脑肿瘤、脑血管病以及功能神经外科疾病，基本覆盖当今伽玛刀技术所能治疗的所有病种。
仪式现场，《医师报》特邀暨南大学附属第一医院伽玛刀中心首任主任刘灵慧教授、暨南大学附属第一医院伽玛刀中心负责人杨骏保教授分享中心发展历程及伽玛刀在临床应用中的宝贵经验。
25年2.1万例患者
医疗质量稳步提升
伽玛刀被称为“隐形的手术刀”，是一种非侵入性的神经外科治疗装置，能精确聚焦高剂量伽玛射线于病灶，有效破坏目标组织，同时保护周围正常脑组织。相较于其他放射治疗，伽玛刀治疗颅脑肿瘤及良性疾病具有精度高、安全无忧、误差小于0.1毫米、无开颅风险及出血、感染，无需全麻等显著优势。
“我们累计治疗了21000个患者，医疗质量稳步提升，近十多年来更是实现了几乎零投诉。”刘灵慧教授介绍，早在1998年，医院启动伽玛刀引入的筹备工作。彼时，全国伽玛刀设备稀缺，暨南大学附属第一医院率先引入了盈康一生旗下具有自主知识产权的SRRS头部多源伽玛射束立体定向放射治疗系统，并于次年正式运营治疗患者。25年来，伽玛刀中心每年治疗的患者数逐步增加，从原来的每年100多例到现在年均治疗量1500例，运行稳定，稳居华南地区前茅，跻身国内领先水平行列。
在刘灵慧教授看来，这一系列佳绩离不开中心严谨的制度保障与持续的技术创新。
医疗质量主要依赖制度保障，即三级医生负责制，严格适应症把关。从病人住院、病历管理，都按照三级医生负责制，有了核心制度的管理和约束，中心运营跟所有三甲医院都是一样的，术前有讨论，术后有追踪、随访，这是制度保障下的质量安全。
与此同时，随着计算机技术的飞速发展和神经影像技术的革新，伽玛刀技术也迎来了质的飞跃。从最初的软件版本到如今的第三代SRRS软件，治疗时间大幅缩短，精确度显著提高，为治疗提供了坚实的技术支撑。
伽玛刀治疗适应症广
最大程度保护脑组织
据杨骏保教授介绍，伽玛刀治疗适应症广，中心这25年来治疗的病种主要涵盖4大类几十种疾病，包括颅内转移瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体腺瘤、胶质瘤、鼻咽癌等肿瘤疾病，脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等脑血管疾病，三叉神经痛、恶性疼痛等功能性疾病，以及强迫症、抑郁症等精神疾病。对于年龄大，身体虚弱和有外科手术禁忌症的患者，适应症也较为广泛；在便捷度方面，治疗全过程一般为2~3小时，治疗后观察1~2天即可出院。
根据伽玛刀中心临床经验，多发转移瘤、淋巴瘤、生殖细胞瘤、海绵窦海绵状血管瘤，首选头部伽玛刀治疗；直径<3.5cm的听神经瘤、脑膜瘤、垂体瘤、低级别胶质瘤、动静脉畸形等良性病变行伽玛刀治疗或手术治疗，首选伽玛刀或开颅手术（或介入栓塞）；直径大于3.5cm的听神经瘤、脑膜瘤、垂体瘤、动静脉畸形、胶质母细胞瘤等，可开颅手术（介入治疗）缩减体积后行伽玛刀治疗，即采用手术+伽玛刀有机结合的治疗方式。
“如果采用全脑放疗，虽然肿瘤可能会消失，但患者可能会面临认知功能受损的严重问题。”刘灵慧教授认为，相比传统治疗方法，伽玛刀能够在有效消除肿瘤的同时，最大限度地保留患智力。特别对于多发性转移瘤，伽玛刀提供了除手术、全脑放疗外的第三选择，能在精准打击肿瘤的同时，最大程度保护脑组织，确保患者生活质量。除了治疗肿瘤之外，伽玛刀对功能神经外科，比如解决三叉神经痛，有很多学术文章、杂志里都作为首选治疗方式。
无创治疗解病痛
重燃生命希望
“伽玛刀可通过微创，甚至无创的方式，解除患者当下的痛苦。”杨骏保教授分享了两个令他印象深刻的治疗案例。
“很多神经外科比较容易复发的肿瘤或手术切不干净的肿瘤，如听神经瘤、脑膜瘤、淋巴瘤，容易复发，患者就很痛苦，就像有一个不定时的炸弹在脑子里。”杨骏保教授说，曾有一位30多岁的年轻女性因患有垂体腺瘤在外院已做三次经鼻手术。由于手术侵犯了海绵窦，肿瘤无法完全切除，导致病情反复发作，这种无尽的循环让她陷入了极度的抑郁和痛苦之中，甚至产生了轻生的念头。经过伽玛刀治疗后，肿瘤没有再复发，她又重新燃起了对生活的希望。
另一位患者是一位70多岁的老年男性，他患有哮喘并伴有脑转移瘤。对于高龄且有基础疾病的患者来说，传统的手术治疗风险较大，可能会对神经功能造成影响。在了解伽玛刀技术的优势后，患者选择了这种无创的治疗方法。整个治疗过程中，患者保持清醒状态，无需插管全麻，降低了手术风险。经过伽玛刀治疗，患者的肿瘤迅速消失，水肿症状也得到缓解，临床症状明显改善。
有望拓展更多病患群体
提供安全贴心治疗体验
如今，伽玛刀技术已在国内得到了推广和应用。杨骏保教授认为，尽管伽玛刀在肿瘤及脑血管疾病治疗方面已展现成效，但其真正的潜力远不止于此,有望拓展至更多病患群体，如癫痫、精神疾病、焦虑、抑郁等功能性疾病领域。下一步，中心计划引入新一代伽玛刀设备，并延续中心“人文医学+医疗科技”的精神，以进一步提高治疗效率，保障医务人员安全，充分发挥立体定向放疗的优势，为患者提供更加精准、高效、安全、贴心的治疗体验。
展望未来，刘灵慧教授也信心满怀。在他看来，伽玛刀今后还有巨大的发展空间，伴随人工智能方面的发展及技术持续创新和优化，伽玛刀技术的靶区范围将更加准确，治疗时间也将大幅缩短，造福更多的患者。
排版：管颜青
编辑：管颜青
审核：张玉辉
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