为什么多数人不愿意做胃镜？医生：做一次胃镜，或能保五年不得胃癌
健康
2024-11-08 23:56
中国
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一个55岁的女性患者，出现不明原因的腹痛已经整整五个月了，但她却始终不愿意去做胃镜检查，即便医生多次建议她最好做一下胃镜。害怕胃镜检查，觉得胃镜检查太过痛苦，这是患者拒绝的原因。事实上，这是大众普遍的直觉，谈到胃镜的时候，他们会想着，一根管子从嘴巴伸进去，然后一直插到胃里面，光想着就已经非常可怕了，更不用说去尝试了。其实，这是对胃镜检查的误解，首先大家要弄清楚，为什么医生会建议做胃镜？为什么那么多检查方式里，医生会把胃镜检查放在首位？胃镜检查，其实不光可以检查胃，还可以检查食管和十二指肠，最远的地方可以一直做到十二指肠降段。所以，当这三个部位发出报警信号的时候，医生往往都会建议做胃镜，那么，没有其他的方式可以取代了吗？并没有，虽然上消化道造影、腹部CT等检查，也都可以发现一部分病变，但它们都无法取代胃镜，主要是图像上没有胃镜那么直观和清晰，而来，即便这些检查发现了问题，但涉及到确诊，同样需要胃镜检查，因为只有通过胃镜检查才能进行活检明确诊断。如今，胃镜已经不仅仅只用于检查了，还可以用于胃镜下的一系列治疗，像胃息肉的切除，基本可以通过胃镜解决，还有一些食管、胃部或十二指肠的早癌，同样可以通过胃镜进行微创切除。既然胃镜检查不可替代，而且胃镜检查又是发现上消化道疾病最有效的方式，所以当碰到可疑患者的时候，医生都会建议，做一次胃镜检查。胃镜检查存在不适吗？当然存在，如果说不存在，那绝对是骗你的，胃镜检查要穿过咽喉，在抵达食管的一瞬间，患者会出现呕吐，不同的人呕吐的程度不同，有人呕吐的特别厉害，但也有人呕吐症状很轻微。做胃镜的过程中，医生为了看清上消化道，往往会进行充气，在气体的作用下，患者会感到腹胀，一部分患者还会有腹痛的感觉。不过，这些感觉其实都是可以耐受的，很多人说，做一次胃镜检查，就像女性分娩一样，是特别痛苦的，这种说法太夸张，不可信。过去，是没有无痛胃镜检查的，换句话说，如果你要做胃镜检查，只能做普通胃镜，现在，随着麻醉技术的成熟，大多数医院都开展了无痛胃镜，所谓的无痛胃镜，就是给患者静脉注射麻醉药物以后，患者熟睡，然后医生进行胃镜检查，患者全程没有任何痛苦，唯一的感觉就是睡了一觉，然后胃镜就做完了。不过，无痛胃镜检查并非所有人都能做，如果对麻醉药过敏，或是目前处于急性上呼吸道感染阶段，或是心肺功能特别不好，可能都属于麻醉的禁忌症。作为医生，要提醒大家的是，当医生建议你做胃镜的时候，意味着你的确有必要去做这项检查了，医生并非是乱建议的。在上消化道所有的疾病里，最有意义的还是发现胃癌，数据显示，2022年，中国癌症新发病例数为482.47万例，其中新发胃癌病例数达到35.87万例，占全国新增癌症病例数的7.4%，位居国内新发癌症第五位，且男性和女性的发病率分别为34.20/10万人和16.23/10万人，显示出性别间的显著差异。2022年中国癌症死亡病例数为257.42万例，其中胃癌导致的死亡人数高达26.04万例，占全国癌症死亡病例数的10.1%，排名癌症死亡原因第三位，男女死亡率分别为25.18/10万人和11.41/10万人。通过上面的数据，我们很容易发现，胃癌，无论是发病率还是死亡率都是非常高的，之所以出现这样的情况，是因为大多数确诊的时候已经不是早期，也就是说，很多人去做胃镜检查，虽然最终确诊了胃癌，但也已经是中晚期了。要想及时发现胃癌，特别是发现早期胃癌，最佳的方式就是胃镜检查，医生提醒，做一次胃镜，或能保五年不得胃癌。![]()
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