10月28日(周一)跟诊简记

健康   2024-11-03 18:57   北京  
10月28日(霜降第六天),杏园金方国医院祥云分院门诊,庞少怀、彭浩、陈丽、郭娟跟诊。

陈同学记

今日就诊之病人,半数为经年辗转于各个医院或名医者,或拿着各类报告皆告无恙而无奈,或动辄劝其手术而改投中医,或经见证开方却久不见效,日渐削弱反生抑郁。治病不求其本,或仅依赖于检测报告,医之过也!见之自勉之,略发感言一二!

病人对医生的“信”在效上

今一病人,第三诊,所言:这几次的药我能喝下去了,仍每日半剂,多有好转,只是愈发怕冷,情绪也因此低落。师言:阳气不足,清除了内热,虚相尽显,此脉正与人对应,接下来可略补了。正气足则剩余之外邪自祛。

该病人又惧白术,恐服用后有腰痛之嫌,师告之白术有上升之性,肾空虚故腰痛,若有虚火内风在里,用不适宜,现右脉尺寸皆弦,关上见软,且有人参、甘草佐之,无碍!可见用药贵在配伍,统窥全貌,循序渐进而治之。

医者,是为治病,更为治人

又有学生夏日汗出当风,出汗不止,夜间盗汗尤甚,且因学业压力大,精神焦虑而服西药。前方服之,盗汗已除,却又突然燥起,易渴,欲饮水,且晚十点以后方有食欲。此至晚才有食欲,定是邪在里需祛之,师以青蒿,牡蛎、桑叶,清其郁热,散其邪,并加甘麦大枣汤,甘以缓之,以缓解西药促使的兴奋。又与桂枝、茯苓通阳,来调和突然口渴,气化不利之证。又言,桂枝、茯苓通阳之用,能代替一部分兴奋的药。此突然之燥起,或与所用西药相关。亢奋时镇静剂与之,低迷时兴奋剂与之,久之皆为耗也,不可取。中药通过通阳来振奋自身的阳气,诚为妙矣!

视其小病患,反应迅捷,口齿伶俐,实难牵强为抑郁,想必为信息有失偏颇所致,嘱其多阅读中国传统文化,如《论语》,所思所惑,其间皆有答案。有大国底蕴,何惑之有也!


传统中医唐略
《思考中药》作者,《温疫论》《重编时病论集注》等中医古籍译注者。中医临床工作者。
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