面对乳腺癌化疗常见副反应,你需要知道这些!

健康   2024-09-07 12:31   四川  

化疗是很多乳腺癌患者治疗方案中不可或缺的重要环节。


但每每提及化疗,患者及家属还是会表现出恐惧和担忧,有的甚至还会盲目拒绝。


原因说到底,还是因为她们曾听说过化疗可怕的“传说”,误认为化疗毒副作用非常大,自己的身体承受不了。


凡事都有两面性,客观的说,化疗的确是把双刃剑,它会产生一些毒副反应,但真相是大多的毒副反应都是可控的,并且化疗的治疗效果也是不能被抹灭的。


知己知彼百战不殆,今天我们就来聊一聊对化疗常见副反应应该如何应对。


▶▶▶

什么是化疗?





化疗为什么会有副反应?


其实每种治疗方式都有不同程度的副反应,当然化疗一定会有。




但是,首先要告诉大家这些副反应大部分都是暂时的,通常在患者化疗结束后就会逐渐缓解。其次,这些副反应的程度和持续时间取决于化疗药物的用法和我们是否采取了正确应对措施。


也就是说,毒副反应大部分都是可控的,并且有相对应的预防和治疗措施,但如果患者过分的担心、紧张反而会增加不适,所以我们应该放下恐惧,先了解再做好充分的准备,发生时便能正确处理和应对。



乳腺癌化疗常见副反应及应对措施


01


脱发


化疗引起的脱发时常会造成许多患者的心理负担。但脱发通常是暂时的,大家不用太紧张,一般化疗结束1-2月后头发就会再张出来。

应对措施:

1.如果所用化疗方案有脱发的风险,那么人生难得洒脱,不如大胆尝试在化疗前剃掉头发,从容面对,然后给自己添置顶喜欢的假发吧。

2.在化疗期间,注意保暖御寒和头皮清洁,避免使用刺激型的洗发水。


02


恶心呕吐


化疗中胃肠道不良反应是很常见的。


应对措施:


1.呕吐可在化疗前,按医嘱使用止吐药物,这些止吐药物可以是不同作用机制或不同给药方式的联合方案,“无呕病房”是我们肿瘤病房的目标。

2.饮食上一定要多饮水,并且尽量食用清淡饮食,避免进食刺激性食物。

3.如果呕吐情况严重影响进食时,及时就医,进行静脉营养的支持治疗。



03


骨髓抑制


骨髓抑制是化疗副反应中最常见也是较为凶险的副作用。
临床中主要表现为不同程度的白细胞降低和血小板减少,或贫血。
白细胞降低


中性粒细胞是白细胞中数量最多的一种,当中性粒细胞下降,患者可能会出现发热,严重时会并发感染。


应对措施:



1.遵医嘱,在化疗前,和化疗后规律复查血常规,及时了解上述血细胞的数量。

2.部分化疗方案需要在化疗结束后预防性升白细胞治疗。

3.出现化疗后中性粒细胞降低,医生会根据降低程度选用升白药物。

4.对于出现严重骨髓抑制的患者,医生可能会选择性下调下次化疗的剂量。

5.患者要保持充足的睡眠,适当活动同时预防感染,尽量避免到人流量多的地方。

6.饮食上注意多吃高蛋白、高维生素和易消化食物。


血小板减少


血小板数量与质量的异常,可能造成凝血功能的异常,导致出血的风险。出血倾向则表现为,碰撞皮肤淤青、鼻孔牙龈出血、甚至消化道出血便血、黑便等情况。


应对措施:



1.患者要注意按时复查血象,出现上述出血倾向时立即就医

2.生活中避免剧烈活动,发生肢体与硬物的碰撞。

3.刷牙时注意不要损伤牙龈和不吃坚硬食物,保持大便通畅。



04


口腔溃疡



化疗期间口腔溃疡可能会造成影响患者进食。


应对措施:



1.坚持早晚用软毛牙刷刷牙和进食后漱口。
2.避免食用坚硬、刺激和太烫的食物。保持充足水的摄入,多吃蔬菜水果。

05


便秘


化疗药物、止吐药以及食欲减退,进食和活动较少可能都是引起便秘的原因。


应对措施:



1.在体力允许的情况下,适当活动。

2.多喝水和食用富含膳食纤维的食物,促进肠蠕动。

3.如果便秘严重,及时就医在医生的指导下使用润肠通便的药物。


06


腹泻


化疗药物可能会导致腹泻。在止泻治疗开始前首先要排除是其他原因而导致腹泻。

应对措施:



1.多饮水,可以食用果汁,来补充体内丢失的钾,减轻乏力。
2.化疗期间进食洁净卫生的食物,清淡的食物,尽量避免凉拌菜和外卖!因为化疗期间,胃肠道屏障功能可能被破坏,辛辣或不卫生的饮食可能造成肠道感染。
3.避免摄入油脂或糖分过高的食物以及牛奶等乳制品。
4.注意观察大便次数以及性质,如果发现异常留取标本及时就医。



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希望今天的化疗科普,能够帮助大家放下心中的担忧,从容应对化疗副反应!请大家相信,心坚终会石穿!有专业医护保驾护航,化疗过后就是艳阳高照的晴空!



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审核制作

内容审核:贺 萍   |    排版:Z莎   |    图片来源:CDT、MIDJ

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真科学、专乳腺、心语言。四川大学华西医院乳腺疾病中心、四川省国际医学交流促进会乳腺肿瘤专委会联合出品。
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