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一些姊妹一听到可以吃营养点，就想的：那我要吃好点，多吃点长胖些才好和癌细胞作斗争。
先给大家这儿明确讲清楚：对于肿瘤患者而言，合理的营养摄入可以支持身体的正常功能和免疫系统，帮助我们抵御肿瘤侵袭与治疗不良反应，提高患者的生存质量，但过量或不平衡的营养却可能起到反作用。
过量或不平衡的营养对乳腺癌的影响追根究底还是要聊到体重上，乳腺癌患者应尽量使体重维持在理想水平（BMI18.5~23.9kg/m²）。大量研究表明超重和肥胖可能促进乳腺癌的发展，影响预后。
记到哈，我们说的“吃好点”是指营养均衡，食之有度，并非喊大家顿顿大鱼大肉或者多吃点哪样营养的高档补品。
乳腺癌患者在不同治疗阶段的饮食营养管理可以遵循以下建议：
化疗、放疗期间大部分患者会面临治疗及副反应带来的身体消耗，通常易出现食欲缺乏、 恶心、呕吐、口腔黏膜炎等等问题影响食物的摄取，从而增加营养不良风险影响预后。
日常饮食原则建议高热量、高蛋白的均衡饮食，优质蛋白为佳。同时，一定多进食新鲜蔬菜水果和多喝水，降低便秘的发生率。
如果食欲降低可以少量多餐，恶心呕吐可以喝蔬果汁，口腔粘膜炎摄入食物要清淡易消化，烹调方法以蒸、炖为主，避免辛辣、刺激、粗糙食物。
目前证据表明，乳腺癌患者遵循地中海饮食模式可能更多地降低疾病复发率，死亡率和其他合并症，如心血管疾病的发生率。
地中海饮食模式其特点是摄入足够的蔬果、全谷物、丰富优质蛋白（如瘦肉、鱼类、坚果、鸡蛋等）,适量摄入低脂乳品，限制红肉(每周不超过三份)、加工肉的摄入量。另外，严格限制糖、糖果和酒精的摄入，以及搭配进行适当的体育活动。
因此，建议康复期乳腺癌患者可采用地中海饮食模式和有规律地参加体力活动，达到饮食多元化的均衡摄入，维持健康体重的目的。
关于营养，只要个人不想精想怪随便乱吃药乱吃保健品，遵循均衡的摄入，大家平时想吃点啥都可以吃。
在治疗期间的患者姐妹也无需刻意减重。如果在康复期，确实体重增加了应降低膳食能量摄入，增加或保持中等水平的体育锻炼来减轻体重。
最后再提醒叮嘱下，乳腺癌患者控制体重不能靠节食，不宜快速减重，合理范围为减少1~2kg/月。对于积极抗癌治疗后处于营养不良状态的患者, 要咨询营养师，进行评估后专门制订和实施营养治疗改善计划。
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参考文献：
[1]《中国肿瘤患者膳食营养白皮书2020-2021》
[2]中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会组织编写. 中国肿瘤营养治疗指南[M]. 人民卫生出版社, 2015.
[3]赵东红. 营养与乳腺癌[J]. 国外医学:肿瘤学分册, 1993, 020(005):297-298.
[4]郑莹. 中国乳腺癌患者生活方式指南[J]. 中华外科杂志, 2017.
声明：本文系医学相关教育科普文章，不涉及具体治疗方法或医疗行为，不得替代医院就诊行为。
审核：钟晓蓉 图片来源：自制、创客贴、网络
