抗生素的出现拯救了无数人的生命，开启了医学的黄金时代。据统计，抗生素的使用将人类平均寿命延长了约10年，它也因而被称为“奇迹之药”。
但很多时候，人们在使用抗生素“治疗”身体里并不存在的细菌感染。最典型的是上呼吸道感染，80%～90%的上呼吸道感染属于病毒感染，而抗生素对病毒完全不起作用。
滥用抗生素很伤身，不仅会给人体正常菌群带来不必要的伤害，也会使细菌耐药性水平增加，使抗感染治疗愈发困难。
4类常见药
其实是抗生素
抗生素的正确说法是“抗菌药物”。抗菌药分为抗生素和人工合成抗菌药两类，指对细菌有抑制或杀灭作用的一类药物。通过名称可快速辨认药箱里哪些是抗生素，平时在服用过程中需谨遵医嘱。
1. 药名含有“XX霉素”
常见的有青霉素，阿奇霉素、克林霉素等。
2. 药名含有“XX西林”
这些属于青霉素大类，如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林等。
3. 药名含有“头孢XX”
比如：头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定等。
4. 药名含有“XX沙星”
常见的有：诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等。
抗生素只针对细菌或某些非典型菌（如支原体、衣原体）感染引起的炎症才有效。合理使用抗生素的原则，是不该用时尽量不用，该用时及时用、按疗程用。常见不需要使用抗生素的情况有：
生物性的：如病毒、真菌感染。
物理性的：如刀伤、烫伤、冻伤。
化学性的：如过敏。
自身免疫性的：如类风湿关节炎。
当不得不用抗生素时，为了降低其对正常菌群的危害，应在医务人员的指导下，尽可能有针对性地选择窄谱抗生素。
●孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人、肝肾功能不全者需谨慎选择抗菌药物，哺乳期患者应用抗菌药物时，应考虑暂停哺乳。
●饮酒者慎用甲硝唑、替硝唑、奥硝唑及头孢类抗生素。
●中枢神经系统感染患者不宜应用亚胺培南。
●有出血者不宜使用头孢哌酮、拉氧头孢。
●头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺等慎用于结肠炎患者。
●头孢西丁不建议用于＜3月的婴儿。
●根据检查出的细菌、患者病情、感染部位等选择合适抗生素，避免盲目使用。
●轻、中度感染患者，能口服应尽量口服给药，无口服剂型或重症感染可考虑静脉使用。
●给药次数：青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等抗生素，应一日多次给药，多次给药才能保证药物在体内的浓度。氟喹诺酮类抗菌药物、氨基糖苷类抗生素及阿奇霉素一日给药一次，一日多次给药效果不会增加而会增加不良反应。
●疗程：因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时，有局部感染灶者需用药至感染灶控制或完全消散。菌血症、败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、B组链球菌咽炎和扁桃体炎等需较长的疗程。
●服用头孢类、硝基咪唑类（如甲硝唑、呋喃唑酮等）抗菌药物前后均不能饮酒。
●有胃肠道不良反应的抗生素可在饭后给药。
●有肝肾毒性的抗生素需监测肝肾功能。
●静脉使用抗生素开始宜慢，观察有无过敏反应。
来源：丁香医生
