“
在开始今天的科普前我们先来了解一下“不孕症”。世界卫生组织（WHO）《不育夫妇标准检查与诊断手册》将育龄夫妇有正常、规律性生活至少1年，未采取任何避孕措施而未怀孕，定义为不孕症。不孕症有两层含义分别指男女双方，今天我们着重讲一下女方。女性不孕因素包括输卵管、卵巢 、子宫 、宫颈 、阴道等因素，其中输卵管因素是最常见的因素。输卵管具有运送精子、捡拾卵子、将受精卵运送至宫腔的功能，任何影响输卵管功能的因素均可导致不孕，输卵管阻塞为造成女性不孕的输卵管因素之一。今天放射科老师来说说子宫输卵管应该做什么检查？检查过程中应该注意些哪些问题？
”
1
一、什么是子宫输卵管造影？
子宫输卵管造影是通过导管经阴道、子宫颈向宫腔及输卵管内注入造影剂，利用X线诊断仪透视并拍片，根据造影剂在子宫、输卵管及盆腔内的显影情况，来了解和判断子宫腔形态，是否畸形、粘连，输卵管是否通畅，以及输卵管阻塞的部位。常用于不孕症、输卵管再通、子宫畸形等疾病的诊治。如
2
二、子宫输卵管造影需做好哪些准备？
1、时间的选择
在月经结束后的3—7天内进行检查，期间避免同房。时间过早容易引起腹痛和感染，过晚则容易损伤子宫内膜。
2、常规检查
血常规、术前免疫、凝血功能、白带常规检查及NGH+CT等。
3、自身准备
检查之前需排空膀胱，保持良好的心情，避免紧张的情绪影响检查进程。
3
三、什么样的女性需要做子宫输卵管造影？
1.有正常排卵，生殖内分泌无异常，男方精液检查无异常，正常性生活频率一年以上不能怀孕者可考虑行子宫输卵管造影检查。
2.曾有结核病、盆腔炎、阑尾炎、性传播疾病等病史，可能引起输卵管病变者。
3.有人流史、刮宫史，可行造影观察子宫腔形态，以确定有无宫腔粘连及输卵管病变。
4.有子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等，可行造影检查观察宫腔形态有无改变。
5.不明原因的习惯性流产，了解宫颈内口是否松弛，宫颈及子宫有无畸形。
4
四、做完造影后需要多久才可以要孩子？
很多人担心造影用的对比剂就会在体内存留很长时间，别担心，随着科技的不断进步，药品也在不断地更新换代，目前，临床所用的造影剂基本属于含碘的水溶性制剂，而并非传统的“碘油”制剂。“碘水”较容易被吸收，在体内存留的时间非常短，而且过敏的发生率更是大大降低，对身体几乎没有影响。另外，还有人也担心接受X线照射会影响胚胎发育，其实一次子宫输卵管造影的X线照射剂量非常小，基本可以忽略不计。
5
五、造影术后需注意什么？
1.造影后建议在医院观察15～30分钟，无任何不适方可离开；
2.术后两周内禁止同房。注意清洁，避免感染，建议多喝水、多排尿；
3.术后一周可能出现少量阴道出血，这属于正常现象，如果阴道流血超过平时月经量或阴道流血时间超过1周，建议及时就医；
4.有备孕需求的患者，建议在下次月经结束后再开始。
文：医学影像科 何茂
编辑：李娟
审核：刘云
终审：李定军
