目前意外妊娠和人工流产的人次居高不下,50%以上的流产是重复流产,对女性的身心健康危害大。重复流产次数越多,并发症发生率越高,埋下了婚后不孕症的隐患。开展较为系统的流产后计划生育服务,鼓励男性参与,重要的是唤起男性参与避孕和计划生育的自觉性和责任感,可以大大减少女伴的重复流产。
男性参与,减少女伴的重复流产
重复流产,给女性身心健康造成的损害难以估量;流产次数越多,并发症发生率越高,更为严重的是大大增加了女性婚后的不孕症几率,种下终身不孕不育的苦果。虽然人工流产和重复流产率过高的原因颇为复杂,开展较为系统的流产后计划生育服务、鼓励男性参与,可以有效地减少重复流产。
这里所谓的男性责任,即男性对社会、家庭、经济等协调发展有不可推卸的责任;避孕不仅是女性的责任,而是夫妻双方共同的责任,当前更要重视发挥男性的责任。倡导“男性参与”的开始,最重要的是唤起男性参与避孕和预防意外妊娠的自觉性和责任感,唤起男性真正的社会参与意识。由于种种传统思想的干扰,我国男性参与避孕的比例一直处于低迷状态。
✅男性在性与生殖过程中处于主动角色,从生理上讲他是始动者;
✅从家庭角度,男性是丈夫和父亲,是家庭的核心;
✅从性与健康角度,男性的行为要对女性伴侣的生殖健康负责;
✅从社会角度,男性占人口的一半,常常是生殖健康政策的制定者或策划者。
1️⃣由于艾滋病(AIDS)通过异性接触而流行并迅速传播,将人们的注意力明显地集中在避孕套的使用和性健康方面。
2️⃣输精管节育术已从中国推广到世界许多国家。
3️⃣发展中国家许多计划生育规划的总体完善,并向男性领域内延伸。
4️⃣计划生育和生殖健康的部门都已重视男性参与问题。例如,在避孕套可接受性和男性绝育的方面开展了更多研究。
性交中断是已知最古老的避孕方法;安全期避孕法于20世纪20~30年代建立,两者的失败率较高。
输精管结扎术产生于19世纪,在20世纪60年代真正成为人类的一种避孕方法,通常被认为是一种简单、经济、安全、有效的小手术。
男性避孕药的研究相对滞后,尽快研制出安全、有效、可逆和能广为接受的男用避孕药是当务之急。
避孕套有几十年的历史,除避孕作用外,兼有预防性传播疾病作用,还应用于一些免疫性不育和男性性功能障碍早泄的治疗。从总的情况看,全国使用避孕套人数逐年增加,将在防止非意愿妊娠和预防性传播疾病方面发挥更大的作用。全世界每年使用避孕套约60~90亿只,2/3消费在发达国家。在我国,一是加强宣传避孕套的避孕作用和防病作用;二是加强避孕套的社会营销工作和发放,如规范营销点的费用、采购、报告指导准则,让成年男女都能够非常方便、非常低廉或者免费的获得避孕套。
本文作者:
崔毓桂
医学博士,研究员
江苏省人民医院生殖中心
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