在备孕路上，我们会遇到各种各样的问题，每天都有不少的姐妹在微信上留言或者咨询荷小妹，想要寻求一个答案。
近期我们总结了一些问题整理给大家，希望能帮助到更多有相关困惑的姐妹。
你也要提问吗？欢迎阅读本文最下方的《问答公告》，给我们留言！
问：胰岛素抵抗是否影响移植？
答：您好，胰岛素抵抗会通过多种机制间接影响试管婴儿的着床成功率。首先，胰岛素抵抗会导致内分泌激素紊乱，影响孕激素和雌激素的分泌，从而影响子宫内膜的容受性。此外，胰岛素抵抗还会导致高胰岛素血症、多囊卵巢综合征以及维生素D缺乏，这些因素都会进一步影响卵母细胞的质量和胚胎的着床。研究表明，胰岛素抵抗可能会导致卵泡发育障碍、排卵功能受损，并增加流产和胎儿畸形的风险。
问：什么情况下需要进行宫腔灌注？
答：您好， “宫腔灌注”是指在无菌条件下，经阴道向宫腔里灌注药物进行治疗。在生殖领域，常用的药物有人绒毛膜促性腺激素（HCG），粒细胞集落刺激因子（G-CSF），生长激素（GH）。对于子宫内膜薄、反复种植失败，或复发性流产女性，可以选择在移植前做宫腔灌注以提高胚胎种植率及临床妊娠率。
问：子宫回声不均匀，属于腺肌症吗，移植前需处理吗？
答：您好，子宫回声不均匀确实可能是子宫腺肌症的表现之一。但是确诊还是需要去医院进行其他的检查。轻微的腺肌症可能不需要特别治疗，可以直接进行移植，但严重的腺肌症则建议先进行治疗再进行移植。此外，降调治疗（使用GnRH-a等药物）是常见的处理方法，可以降低移植风险，增加成熟卵泡的数量，提高着床几率。
问：抗核抗体（ANA)总抗体、抗干燥综合症抗原A抗体（SSA)、抗RO-52抗体（SSA) ，呈阳性，已服用环孢素、氢氯喹3个月、泼尼松、阿司匹林已服用1个月，移植前如果复查 仍然是阳性，可以移植吗？如果不能，需达到什么样的标准才能移？还会转阴吗？ 医嘱要求服用至孕3月，这4种药物对胎儿有影响吗？
答：您好，抗核抗体和抗SSA抗体阳性患者在移植前需要进行全面评估和治疗。药物治疗可以在一定程度上改善妊娠结局，但需在医生指导下进行。如果病情控制良好且抗体水平显著下降，可以考虑进行移植。然而，如果抗体水平仍然较高，可能需要进一步的治疗和监测。
问：有子宫肌瘤冻胚进周开了补佳乐，会对我的肌瘤有增大的影响吗？
答：您好，大剂量、长时间应用的雌激素的确对子宫肌瘤有促进生长的不良影响。医生允许您存在子宫肌瘤的情况下进行试管婴儿，说明已经跟您充分讨论过您肌瘤的体积、位置暂时不影响受孕，因此短时间雌激素的应用不会引起明显的不良影响，相比较而言，妊娠后体内雌激素水平更高，因此孕期仍有可能出现子宫肌瘤增大、变性等风险。
问：冻胚移植怎么算预产期啊？
答：您好，计算预产期是先确定末次月经的第一天，然后将这一天的月份加9或减3，日期加7，就得到了预产期。但试管婴儿患者（包括鲜胚移植和冻胚移植）因为不同的药物方案差异极大，因此不能单纯通过真实的末次月经计算预产期，一般是从胚胎移植日往前倒推17（移植了第三天胚胎）或19天（移植了囊胚）作为末次月经的第一天。更加准确的计算方法是在阴道B超时，通过孕囊的大小或者胎儿的顶臀长来计算受孕天数，即孕囊三个径线的平均数（毫米）+25等于受孕天数，（胎儿顶臀长（厘米）+7）X7等于受孕天数。B超当天的日期减去计算得到的受孕天数就是末次月经的第一天。
问：为什么促排卵要在来月经期间做？
答：您好，促排卵的目的是通过使用特殊的药物，提高内源性或外源性的促性腺激素水平，作用于卵巢内的卵泡，促进单卵泡或多卵泡生长，而卵泡对促性腺激素最敏感的时间就是黄体—卵泡过渡期，大约就是月经第1-4天。
问：你好，备孕一年多未孕，性激素六项中卵泡生成8.74.促黄3.7，垂泌乳29.01，雌二醇52.83，孕酮0.16，睾酮0.13。造影通畅。排卵同房后一直到例假小腹微疼，腰很酸什么原因呢？还有点子宫息肉，是不是影响怀孕主要原因呢？
答：您好，从提供的信息来看，不太好确定不孕的因素。绝大部分时候，不孕是多因素综合的结果。建议男方行精液检查，女方监测一个周期的排卵。子宫息肉对妊娠的影响不能排除，但与息肉多少，位置，大小有关。若存在同房后腹痛，建议妇科检查结合B超及CA125，排除子宫内膜异位存在的可能。
问：禁欲时间越长，精子质量越好吗？
答：您好，不是的，禁欲时间过长或过短都会影响精子质量。一般做精子检查是禁欲3-5天为好。
长期禁欲并不可以提高精子的质量，反而会使精子在体内就会衰老、死亡，影响受孕。男性一次射精精子的数量可能达到上亿个，但他们却异常脆弱。长期禁欲，精子在体内得不到释放，他们就会衰老死亡，慢慢地被体内的酶吞噬掉。即使侥幸逃过一劫的精子与卵子结合了，因为本身的机能已经老化了，造成宝宝畸形、流产的几率也会比较高。
所以为了保持精子最佳的质量，既不要纵欲也不要禁欲，每周2-3次的频率最佳。
问：哪些男性常见疾病会导致男性不育？
答：您好，感染引起输精管的堵塞、无精症、睾丸炎、支原体、衣原体、睾丸的病变、烟酒、身体的状态等都会导致男性不育，建议备孕前先到医院做个详细的检查，再进行备孕。
问：请问下移植9天有褐色分泌物怎么办？
答：您好，如果量很少，没有其他不适的话，可继续用药观察。如果出血量较多，可停阴道用药改用肌注黄体酮，必要时抗生素预防感染；一旦出血持续增多，可能是月经来潮，意味着这次种植失败未孕。
问：取卵第三天小肚子有点疼影不影响明天移植呢？
答：您好，取卵后腹部轻微不适是有可能的，如腹痛无加重、且没有卵巢过度刺激等其他并发症，可以考虑移植。
问：孕早期咳嗽特别厉害怎么办？
答：您好，咳嗽腹压增加，不利于正常妊娠，建议您尽快就诊用药。
问：年龄对精子质量也有影响吗？
答：您好，年龄对精子质量也会有影响的，会对胎儿的发育、出生率造成一定的影响。
当男性年逾不惑，睾丸中生精细胞和间质细胞数量每年都在不同程度地降低，这些变化可诱使精子质量和数量下降，即便对年轻配偶进行辅助生育治疗，也会对结局造成影响。
问：腺肌子宫不能怀孕一年多快两年了，今年34岁打算下月就去医院做试管，这期间饮食需要注意什么？麻烦医生讲讲做试管婴儿吃什么好？
答：您好，做试管婴儿本身对饮食并没有特殊要求，卫生、均衡的饮食就可以了。备孕期间可以补充叶酸或服用孕妇使用的复合维生素。戒烟戒酒，避免接触有毒、有害物质。
问：哪些因素会导致胚胎质量不好？
答：您好，胚胎质量取决于卵子和精子的质量、超促排卵方案及过程、胚胎培养技术及体系。其中起决定作用的是卵子和精子质量，所谓“原材料决定成品”。
问：你好，体胖的是不是不可以进行试管啊？我一直体胖，生一胎后更胖了，可以试管吗？
答：您好，肥胖或超重可能会影响助孕结局，妊娠后并发症也会增高，建议来院由医生评估。
问：怀孕了能吃二甲双胍缓释片吗？
答：您好，二甲双胍服用至B超见胎心就可以停药了。
问：促排期间感冒了，会不会影响取卵啊？
答：您好，促排期间如果感冒，不要太紧张。如果轻度感冒，要多多注意休息、多吃新鲜蔬菜水果、补充维生素C；大部分感冒会自愈。如果感冒严重，伴有发热，需要及时就诊。大部分情况下感冒不影响取卵，但是如果取卵前后因感冒，出现明显鼻塞或咳嗽咳痰，取卵时就不能选择静脉麻醉下取卵了。
问：请问人授几次可以转试管？
答：您好，人工授精是指将男性精液通过非性交的方式由人工注入女性生殖道内，使精子和卵子在体内自然受精而达到妊娠目的，人工授精是一个相对简单的助孕方式，一个周期的成功率约12-15%。所以一般我们建议做3-4个周期，累计妊娠率约35-40%。如果3-4个周期人工授精未孕，可以考虑转试管婴儿助孕。
我们每周都会将一些常见问题进行汇总和整理，各位准爸妈们在备孕过程中有任何的疑问，都可以通过以下方式提问！
当然，每周问答只能作为诊疗参考，更详细的诊疗方案还是需要您前去医院进行详细会诊。
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