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雪诺同使用后患者阴道内出现的蓄积物不会影响药物的吸收，后续给药仍然可以透过上皮细胞吸收黄体酮。如果积聚现象比较明显，建议自行擦拭清洗。
试管或者人工授精最后一步就是黄体支持了，关于黄体支持有好几种药物类，口服的、阴道塞的和黄体酮打针的。
今天给大家说说最常用的阴道塞黄体酮你们最关心的那些事宜。新鲜周期的使用：从取卵日开始使用，每天一支，最好在早上同一时间使用，如怀孕，持续应用8～12周。（2）子宫首过效应，子宫靶向给药，不像肌注和口服经过全身肝肾代谢，到达子宫浓度已经很低了，像打靶一样直射子宫吸收，子宫药物浓度高。使用雪诺同不需要减量，一天一支，直至怀孕持续使用10-12周。雪诺同直接作用子宫，缓释释放，确保子宫局部的给药剂量。4、雪诺同使用后为什么有阴道蓄积物？该如何处理？影响药物吸收吗？雪诺同中的聚卡波非作为黄体酮微粒的载体，是大分子的亲水物质，不被人体吸收，可持续黏附在阴道上皮，直至细胞脱落(需要3-5天时间)，而其中所含黄体酮微粒多在24小时内被上皮细胞吸收。因此部分患者用药几天后可能出现凝胶积聚，出现小团块样物质，是由其生物粘附物质聚卡波非，和自然代谢脱落的阴道细胞及分泌物组成。聚卡波菲就像强力胶一样黏附在阴道壁，所以蓄积物黏附在阴道壁，其有效成分已经被阴道吸收，因此雪诺同使用后患者阴道内出现的蓄积物不会影响药物的吸收，后续给药仍然可以透过上皮细胞吸收黄体酮。如果积聚现象比较明显，建议自行擦拭清洗。![]()
5、应用雪诺同，为什么血液中孕酮的浓度较低？此时给药的剂量是否足够，是影响最终的妊娠结局吗？无论口服或肌注剂黄体支持，不同于雪诺同，阴道给药后靶向优先作用在子宫局部，仅仅少部分吸收入血，因此血中孕酮浓度低于肌注黄体酮，然而，您无需担心，由于子宫首过效应，子宫局部孕酮浓度比肌注高，因此不能也没必要用血中浓度判断黄体支持是否足够。早上使用更好！白天自然的活动，体温偏高更有利于雪诺同的吸收，同时活动有利于凝胶蓄积的排出。
1．从密封袋中取出给药器，此时请不要去除可拧断的盖帽。
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2．用拇指与食指紧握给药器的粗端。用力甩3-4次（如体温计），确保将内含药物甩至给药器的细顶端。
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3．紧握给药器的粗端的扁平部。拧下细顶端的盖帽，丢弃。当拧盖帽的时候请不要挤压粗端，因为这样可能会使凝胶在插入之前就被挤出来。
4．取坐姿或背卧姿势，弯曲膝盖，将给药器插入阴道。轻柔地将细端插入阴道。
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5．按压给药器粗端，将凝胶挤到阴道内。取出给药器并将其丢弃在垃圾桶中。请不要担心残留在给药器中的一小部分凝胶，因为患者已经接受了正确和设定的剂量。
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注意：雪诺酮是栓剂，取出雪诺同包装，捏住上方（较粗的气囊一端），像甩体温计那样的甩几下，将药物甩到较细的一端（园环端），掰开圆环端，将雪诺同棒插入阴道，然后捏气囊端，药物即可进入阴道。掰开圆环端的时候，不要捏气囊，否则药物可能被捏出来，这样就浪费了。
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