“我的咽喉不舒服，很多年找不到病因，这次来看张主任，他一下子就作出了准确的评估和解释。”72岁的杨先生（化名）激动地说。
老杨咽喉部的阻塞感和异物感已经持续多年，之前一直被当作咽喉炎和胃食管反流来处理，服用了各种药物后，症状并未得到明显缓解。
最近，老杨在电视上看到了浙江省中医院院长助理、内镜中心主任张骏教授的访谈，了解到，张主任在治疗反酸、打嗝、嗳气及癔球感（癔球症是一种表现为持续或间断发作的咽喉部非疼痛性团块感或异物感的疾病，患者常感觉咽喉部有异物卡住，但实际上并无器质性病变。）方面的专长，于是决定前往浙江省中医院就诊。
张骏教授凭借丰富的经验和敏锐的洞察力，认为老杨的不适可能是由食管上段胃黏膜异位症（HGMUE）引起的。张骏建议他再次进行胃镜检查，果然，在食管入口处发现了大小约30mm*10mm的胃黏膜异位。
图为张骏在为患者做内镜检查
“找到了问题的根源，我们就能从源头上解决它。”张骏表示，食管上段胃黏膜异位症是指原本应长在胃部的胃黏膜出现于食管，并造成一系列临床表现。
图为胃镜检查中发现的胃黏膜异位
考虑到老杨既往药物治疗效果不佳，他们决定采用氩离子凝固术（APC）进行治疗。术后，老杨的症状得到了显著缓解，经过两个月的药物辅助治疗，他几乎感受不到咽喉部的异物感了。
日前，张骏教授团队发表的研究成果，为这一常见症状提供了全新的诊疗思路。
研究表明，慢性咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑以及癔球感等症状与HGMUE之间存在显著的关联性。这一发现为存在咽喉部不适症状的患者提供了新的诊疗方向。
对没有症状的HGMUE患者，既不需要随访也不需要治疗，因为HGMUE的癌变率极低。而对于有症状的HGMUE患者，可以采取药物治疗或氩离子凝固术等对症治疗方式。其中，氩离子凝固术作为一种新型可控的非接触式电凝技术，在消化内镜治疗中发挥着越来越重要的作用。
张骏教授表示，前期的临床研究和大数据分析表明，咽喉部不适与食管入口胃黏膜异位症还是存在一定的关联，希望这一研究发现能够有助于更多像老杨这样的患者摆脱咽喉不适的困扰，提高他们的生活质量。同时，他也提醒广大市民，在出现咽喉不适症状时，应及时就医、寻求专业医生的帮助。
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文字｜都市快报记者 吴双
摄影｜祁骥
责编｜吴煜
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